La protéinurie consiste en un excès de protéines dans l'urine, ce qui peut être indicatif de diverses maladies. Cependant, de faibles niveaux de protéines dans l'urine sont considérés comme normaux. En effet, les molécules de protéines ont une taille importante et ne peuvent donc pas passer à travers les glomérules ni les filtres rénaux, et ne sont normalement pas excrétées dans les urines.
Les reins filtrent le sang en éliminant ce qui n’intéresse pas et en retenant ce qui est important pour le corps. Toutefois, dans certaines situations, les reins permettent aux protéines de passer à travers leurs filtres, ce qui entraîne une augmentation de la teneur en protéines de l’urine.
Causes et types de protéinurie
La protéinurie peut survenir en raison de plusieurs situations et, en fonction de la cause et du moment où la présence de protéines dans l'urine peut être détectée, la protéinurie peut être classée dans les catégories suivantes:
1. Protéinurie transitoire
Les situations qui entraînent une augmentation temporaire des protéines dans l'urine sont les suivantes:
- La déshydratation;
- Stress émotionnel;
- Exposition au froid extrême;
- La fièvre;
- Exercice physique intense.
Ces situations ne sont pas préoccupantes et sont généralement éphémères.
2. Protéinurie orthostatique
Dans la protéinurie orthostatique, la quantité de protéines dans l'urine augmente en position debout; elle est généralement observée chez les enfants et les adolescents de grande taille et minces. La sécrétion de protéines dans l'urine se produit principalement pendant la journée, lorsque l'activité est élevée. Si l'urine est collectée le matin, elle ne devrait pas contenir de protéines.
3. protéinurie persistante
Les maladies et affections qui provoquent des taux élevés de protéines dans l'urine de manière persistante peuvent être les suivantes:
- L'amyloïdose, qui consiste en une accumulation anormale de protéines dans les organes;
- Utilisation prolongée de certains médicaments, tels que les anti-inflammatoires non stéroïdiens;
- Maladie rénale chronique ou maladie polykystique des reins ou infection rénale;
- Maladie cardiaque ou infection de la paroi interne du cœur;
- Lymphome de Hodgkin et myélome multiple;
- Glomérulonéphrite, qui consiste en une inflammation des glomérules rénaux;
- Diabète, car il affecte la capacité des reins à filtrer le sang ou à réabsorber les protéines dans le sang;
- Haute pression, qui endommage les artères situées dans et autour des reins, affectant négativement la fonction de ces organes;
- Néphropathie à IgA, consistant en une inflammation rénale résultant d'une accumulation de l'anticorps immunoglobuline A;
- Sarcoïdose, qui consiste en le développement et la croissance d'agglomérats de cellules inflammatoires dans les organes;
- Anémie falciforme;
- Le lupus;
- Le paludisme;
- La polyarthrite rhumatoïde.
Des taux élevés de protéines dans l'urine peuvent également survenir pendant la grossesse et peuvent être liés à un certain nombre de facteurs, tels qu'une augmentation du travail rénal pour filtrer l'excès de liquide, un stress excessif, une infection des voies urinaires ou, dans des cas plus graves, une prééclampsie. En savoir plus sur ces symptômes de protéinurie pendant la grossesse.
La pré-éclampsie est une complication grave de la grossesse, qui doit être détectée dès que possible pour éviter les problèmes de santé des femmes enceintes et peut être associée à d'autres facteurs tels qu'une augmentation de la pression artérielle, des maux de tête ou un gonflement du corps. En savoir plus sur la pré-éclampsie.
Symptômes possibles
La protéinurie peut résulter de plusieurs situations et les symptômes ne sont pas spécifiquement liés à la présence de protéines dans les urines, mais à leurs causes.
Cependant, si la protéinurie indique une maladie rénale, d'autres symptômes tels que nausées et vomissements, une diminution de la production d'urine, un gonflement de la cheville et du contour des yeux, un goût désagréable dans la bouche, de la fatigue, un essoufflement et un appétit peuvent apparaître, pâleur, sécheresse et démangeaisons généralisées de la peau. En outre, l'urine peut également être mousseuse et provoquer une douleur et une sensation de brûlure lors de la miction. Comprendre l'insuffisance rénale, les symptômes et le traitement.
Le traitement dépend beaucoup de la cause de la protéinurie. Vous devez donc vous diriger au centre pour établir le diagnostic correct et déterminer la cause de l'excès de protéines dans l'urine.
Comment se passe l'examen?
Les protéines peuvent être facilement détectées dans l’urine à l’aide d’une bandelette réactive, d’un échantillon de l’urine prélevé et d’une bandelette de papier trempée dans un réactif chimique. Si l’échantillon d’urine contient trop de protéines, la bande change de couleur. Apprenez à quoi sert le test d’urine et comment le faire.
Si l'urine contient de grandes quantités de protéines, un test d'urine de 24 heures pour la mesure des protéines et la clairance de la créatinine peut être effectué pour aider à évaluer et à contrôler la fonction rénale, aidant ainsi à la détection de maladies . Apprenez tout sur l'analyse d'urine de 24 heures.
Les échantillons d'urine sont recueillis dans un ou plusieurs récipients pendant 24 heures et conservés dans un endroit frais. Ils sont ensuite envoyés à un laboratoire pour analyse. Ce test n'indique pas quels types de protéines sont présents dans l'urine. Par conséquent, pour déterminer les types de protéines présents, votre médecin peut vous conseiller de réaliser d'autres tests, tels qu'une électrophorèse des protéines présentes dans l'urine.
Comment se préparer à l'examen
Avant de passer l'examen, vous devriez parler au médecin afin de vous préparer correctement, afin que le résultat ne soit pas faux. Par conséquent, il est nécessaire d'arrêter de prendre certains médicaments ou suppléments qui pourraient nuire aux résultats du test.
D'autres facteurs peuvent interférer avec le test, tels que la déshydratation ou le manque d'eau, après avoir subi un test de contraste avec un certain type de colorant, avoir été soumis à un stress émotionnel extrême, à un exercice physique extrême, si vous avez une infection des voies urinaires ou si l'urine est mélangée à des sécrétions vaginales, du sang ou du sperme.
Si le test d'urine est effectué sur une femme, il est très important d'attendre 5 à 10 jours après la fin du cycle menstruel avant de passer le test afin d'éviter de contaminer l'urine avec des traces de sang de la période.
