Le traitement de la syphilis comprend généralement des injections de pénicilline qui peuvent être indiquées par le gynécologue, l’obstétricien ou l’infectologue.
Lorsque la plaie qui ne saigne pas et ne fait pas mal est toujours présente, il suffit de prendre 1 dose de pénicilline pour soigner la syphilis, mais lorsqu'il s'agit de syphilis secondaire ou tertiaire, des doses supplémentaires sont nécessaires. Les injections sont appliquées sur la fesse une fois par semaine, en fonction de l'orientation médicale, mais lorsqu'il s'agit de syphilis tertiaire ou de neurosyphilis, une hospitalisation est nécessaire car cette maladie est plus avancée et entraîne d'autres complications.
En cas d’allergie à la pénicilline, il faut opter pour une désensibilisation à la pénicilline, car il n’existe aucun autre antibiotique capable d’éliminer le tréponème palladium . Toutefois, dans certains cas, le médecin peut vous prescrire de la doxycycline, de la tétracycline ou de la ceftriaxone.
Ainsi, le traitement de la syphilis peut être fait avec:
| Phase de la maladie | Traitement | Examen pour confirmer la guérison |
| Syphilis primaire | Une dose unique de benzétacil | VDRL à 3, 6 et 12 mois |
| Syphilis secondaire | 1 injection de benzétacil par semaine pendant 2 semaines | VDRL à 3, 6, 12 et 24 mois |
| Syphilis tertiaire | 1 injection de benzétacil par semaine pendant 3 semaines | VDRL à 3, 6, 12, 24, 36, 48 et 72 mois |
| Neurosyphilis | Pénicilline cristalline pendant 14 jours | VDRL à 3, 6, 12, 24, 36, 48 et 72 mois |
| Pendant la grossesse | Amoxicilline, Ampicilline ou Erythromycine pendant 15 à 30 jours | VDRL tous les mois pendant la gestation et tous les 3 mois, après l'accouchement, jusqu'à ce que la guérison soit prouvée |
| Syphilis congénitale | Pénicilline 2x par jour pendant 7 jours | VDRL à 1, 3, 6, 12 et 18 mois |
Après la prise de la pénicilline, une réaction qui provoque de la fièvre, des douleurs musculaires, des maux de tête, des battements de coeur rapides, une respiration faible et une chute de pression est commune. Ces symptômes peuvent persister pendant 12 à 24 heures et doivent être traités uniquement avec du paracétamol.
Traitement de la syphilis pendant la grossesse
Le traitement de la syphilis chez la femme enceinte ne doit être administré qu'avec des antibiotiques dérivés de la pénicilline, tels que l'amoxicilline ou l'ampicilline, d'autres antibiotiques pouvant provoquer des malformations chez le fœtus.
Si la femme enceinte est allergique à la pénicilline, le médecin peut recommander de prendre le traitement après la grossesse, si la maladie est latente ou d'utiliser l'érythromycine sous forme de comprimés pendant 15 à 30 jours, en fonction de la semaine de gestation.
Voir Symptômes de la syphilis et traitement pour: Traitement de la syphilis pendant la grossesse.
Traitement de la syphilis congénitale
Le traitement de la syphilis congénitale doit être guidé par le pédiatre et débuté généralement peu de temps après la naissance par la pénicilline directement dans la veine toutes les 12 heures au cours des 7 premiers jours de la vie.
Avec le début du traitement de la syphilis congénitale, il est normal que certains nouveau-nés développent des symptômes tels que fièvre, respiration rapide ou augmentation de la fréquence cardiaque, qui peuvent être contrôlés avec d'autres médicaments tels que le paracétamol.
En savoir plus sur les traitements dans: Traitement de la syphilis congénitale.
Soins à n'importe quel stade de la maladie
Pendant le traitement, ou peu après le diagnostic de syphilis, le patient devrait bénéficier de certains soins tels que:
- Informez votre partenaire ou partenaire de faire le test de maladie et de commencer le traitement si nécessaire
- Évitez tout contact étroit pendant le traitement, même avec un préservatif.
- Faites-vous tester pour le VIH car il y a un risque élevé d'être infecté.
Même après le traitement, le patient peut revenir pour attraper la syphilis et il est donc important de continuer à utiliser des préservatifs pendant tout le contact intime afin d'éviter toute contamination par la syphilis ou d'autres maladies sexuellement transmissibles.
Signes d'amélioration de la syphilis
Les signes d'amélioration de la syphilis se manifestent environ 3 à 4 jours après le début du traitement et peuvent inclure une amélioration du bien-être, une réduction de l'œsophage et la cicatrisation d'une plaie, par exemple.
Signes d'une aggravation de la syphilis
Les signes d'aggravation de la syphilis sont plus fréquents chez les patients ne suivant pas le traitement indiqué par le médecin et comprennent une fièvre supérieure à 38 ° C, des douleurs articulaires et musculaires, une diminution de la force musculaire et une paralysie progressive.
Complications de la syphilis
Les complications de la syphilis surviennent principalement chez les patients dont le système immunitaire est affaibli ou affaibli, notamment la méningite, l'hépatite, les déformations des articulations et la paralysie.
