Le reflux biliaire, également appelé reflux duodénogastrique, est un événement physiologique courant dans la période post-repas ou pendant le jeûne prolongé, pouvant provoquer des modifications des caractéristiques physico-chimiques des couches protectrices du mucus, augmenter le pH de l'estomac et, pour ces raisons, favoriser prolifération bactérienne et provoquer des symptômes tels que douleurs abdominales hautes, nausées et vomissements.
Ce phénomène se produit lorsque la bile, qui est un liquide produit par le foie pour la digestion, retourne dans l'estomac ou même dans l'œsophage et peut également être accompagnée d'un reflux acide, bien que ces problèmes soient considérés comme distincts.
Le traitement consiste en l’ingestion de médicaments et, dans les cas plus graves, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.
Quels sont les symptômes
Il peut être difficile de distinguer le reflux biliaire du reflux acide car les signes et les symptômes sont très similaires et peuvent survenir simultanément. Les symptômes les plus courants sont:
- Douleur abdominale supérieure;
- Sensation de brûlure dans la poitrine;
- Des nausées;
- Vomi jaune-vert;
- Toux ou enrouement;
- Perte de poids.
Connaissez également les symptômes caractéristiques du reflux gastro-oesophagien.
Causes possibles
La bile est un fluide essentiel pour la digestion des graisses, pour éliminer les globules rouges usés et certaines toxines du corps. Cette substance est produite dans le foie et stockée dans la vésicule biliaire.
Lorsque les aliments gras sont ingérés, la vésicule biliaire libère la bile qui est transportée dans le duodénum. La bile et les aliments se mélangent dans le duodénum et pénètrent dans l'intestin grêle par la valve pylorique, qui ne s'ouvre généralement que doucement. Cependant, en cas de reflux biliaire, cette valve ne se ferme pas correctement et la bile monte donc vers l'estomac.
En outre, l'acide biliaire et l'acide gastrique peuvent refluer dans l'œsophage lorsque le sphincter œsophagien, qui sépare l'œsophage de l'estomac, ne fonctionne pas correctement.
Ces problèmes qui provoquent le reflux biliaire peuvent être causés par des complications chirurgicales telles que des chirurgies gastriques, des ulcères peptiques, pouvant bloquer la valve pylorique ou des chirurgies de la vésicule biliaire.
Quel est le diagnostic
Généralement, pour diagnostiquer les problèmes de reflux biliaire, on peut effectuer:
- Endoscopie dans laquelle un tube est introduit avec une caméra et dans laquelle on observe l'estomac et l'œsophage;
- Impédance oesophagienne, qui mesure quand il y a un reflux de fluide dans l'œsophage.
Découvrez comment l’endoscopie est réalisée et quelle préparation est nécessaire.
Comment se fait le traitement?
Le reflux biliaire guérit et le traitement peut être fait avec des médicaments ou une chirurgie:
1. médicaments
- L'acide ursodésoxycholique, un médicament qui aide à favoriser la circulation de la bile, réduisant ainsi la fréquence et l'intensité des symptômes;
- Séquestrants d'acides biliaires, qui se lient à ceux-ci dans l'intestin, empêchant leur réabsorption;
2. chirurgie
La chirurgie peut être recommandée dans les cas où les médicaments ne sont pas efficaces dans le traitement. Cette chirurgie, appelée pontage, peut être recommandée aux personnes ayant subi une chirurgie gastrique antérieure avec retrait du pylore, dans laquelle les médecins établissent une nouvelle connexion pour le drainage de la bile plus en aval dans l'intestin grêle, en détournant la bile de la bile. estomac.
Comment prévenir
Afin d'éviter les épisodes de reflux biliaire, il est préférable d'arrêter de fumer, de prendre des repas plus courts, d'éviter de se coucher au moment des repas, d'éviter les aliments gras et la consommation d'alcool, de perdre du poids en excès et de se détendre. le stress peut aggraver les symptômes du reflux.
Remèdes à la maison
Il existe des moyens naturels pour réduire le reflux biliaire, tels que la prise d'une capsule d'orme glissante ou la consommation d'un thé à la camomille, d'alteia ou de réglisse. Apprenez à préparer du thé à la réglisse.
