L'épisiotomie est une petite coupure chirurgicale pratiquée dans la région située entre le vagin et l'anus lors de l'accouchement, ce qui permet d'élargir l'ouverture vaginale lorsque la tête du bébé est sur le point de descendre.
Bien que cette technique ait été utilisée dans presque tous les accouchements normaux pour prévenir les troubles cutanés pouvant survenir naturellement lors du travail d'accouchement, elle n'est actuellement utilisée que lorsque cela est nécessaire car, en plus d'être très douloureuse, elle peut aussi entraîner divers risques, tels que l'incontinence urinaire ou infections, par exemple.
Quand c'est nécessaire
L'épisiotomie est utilisée uniquement dans les cas où:
- Il existe un risque très élevé de larmes cutanées graves;
- Le bébé est dans une position anormale et a de la difficulté à sortir.
- Le bébé a une grande taille, ce qui rend difficile le passage par le canal de naissance;
- Il est nécessaire d'accoucher plus rapidement afin de ne pas nuire au bébé.
L'épisiotomie est généralement décidée par le personnel médical lors de l'accouchement, mais la femme enceinte peut indiquer clairement qu'elle n'approuve pas ce type de procédure et que, dans ce cas, le médecin ne doit pas effectuer l'épisiotomie uniquement s'il est nécessaire de ne pas nuire au bébé. Une épisiotomie est considérée comme illégale lorsqu'elle est pratiquée de manière abusive ou non nécessaire, par exemple au début du travail pour accélérer la naissance.
Comment prendre soin de l'épisiotomie
La meilleure façon de soigner l'épisiotomie et d'assurer une bonne cicatrisation est de garder la région intime toujours propre et sèche. De cette façon, il est important de changer l’absorbant chaque fois qu’il est sale, de maintenir une bonne hygiène de la région intime et, dans la mesure du possible, d’éviter d’utiliser un pantalon ou une culotte pour éviter l’accumulation d’humidité.
En outre, pour faciliter la guérison et réduire la douleur causée par l’épisiotomie, vous pouvez toujours appliquer de la glace dans la région et prendre des anti-inflammatoires prescrits par votre médecin, tels que l’ibuprofène ou l’acétominofène, par exemple.
En savoir plus sur les soins les plus importants liés à l'épisiotomie.
Combien de temps faut-il pour guérir
Le temps de guérison de l'épisiotomie varie d'une femme à l'autre, plus la taille et la profondeur de la plaie sont grandes. Cependant, le délai moyen est de 6 semaines après l’accouchement.
Pendant ce temps, la femme peut progressivement commencer ses activités quotidiennes, sans effort exagéré et selon les indications du médecin. L'activité sexuelle ne devrait être commencée qu'une fois la guérison terminée.
Puisque la région peut encore être douloureuse plus longtemps, un bon conseil avant de reprendre le contact intime est de prendre un bain chaud pour aider les muscles à se détendre.
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Risques possibles d'épisiotomie
Bien que l'épisiotomie puisse présenter plusieurs avantages, en particulier pour faciliter l'accouchement, elle ne devrait être utilisée que dans les cas indiqués, car elle peut entraîner des problèmes tels que:
- Lésions dans les muscles de l'intima;
- Incontinence urinaire;
- Infection sur le site de la coupe;
- Augmentation du temps de récupération post-partum.
Pour prévenir le développement de certains de ces problèmes, la femme peut effectuer des exercices de Kegel pendant la récupération. Voici comment faire ce genre d'exercices correctement.