Les principales causes pouvant entraîner une prématurité, qui survient lorsque le bébé est né avec moins de 37 semaines de gestation, sont liées à des événements et à des maladies mettant en danger la vie de la mère.
Les femmes qui risquent le plus d'avoir un accouchement prématuré ont des antécédents d'accouchement prématuré précédent, de grossesse jumelle et de perte de sang par le vagin au troisième trimestre de la grossesse. En outre, lorsque la femme a plus de 35 ans ou moins de 16 ans, elle est plus susceptible d’avoir un enfant avant terme, nécessitant un suivi médical toutes les deux semaines.
Certaines des causes maternelles d'accouchement prématuré sont:
- Rupture prématurée du sac amniotique;
- Incompétence du col utérin;
- Infection utérine;
- Décollement placentaire;
- Pré-éclampsie;
- L'anémie;
- Des maladies telles que la tuberculose, la syphilis, l'infection rénale;
- Grossesse de jumeaux ou plus de bébés;
- Fécondation in vitro;
- Malformation fœtale;
- Effort physique intense;
- Utilisation de drogues illicites et de boissons alcoolisées;
- Fibromes utérins;
- Césarienne précédente;
- Vaginose bactérienne;
- Présence de streptocoques du groupe B.
Les infections vaginales augmentent le risque d'accouchement prématuré en raison de la présence de toxines pouvant favoriser la libération de cytokines et de prostaglandines qui déclenchent le travail.
Il est important de se rappeler que la consommation d'huile de lin pendant la grossesse augmente également les chances d'accouchement prématuré. Par conséquent, sa consommation est contre-indiquée à ce stade.
Que faire si vous pensez être en train d'accoucher
Si la femme soupçonne qu'elle est en train d'accoucher et qu'elle n'a pas encore terminé sa 37e semaine de grossesse, elle devrait appeler son obstétricien et se rendre à l'hôpital le plus tôt possible afin qu'il puisse examiner et décider quoi faire. Certains signes pouvant indiquer une naissance prématurée sont les contractions utérines, des douleurs ou des malaises au ventre ou au dos et des pertes vaginales.
Découvrez comment le diagnostic de prématurité est posé
Pour s'assurer qu'il existe un risque d'accouchement prématuré et décider quoi faire dans ce cas, le médecin peut évaluer le col utérin par une échographie transvaginale et la présence de fibronectine fœtale peut être vue dans la sécrétion vaginale.
Une mesure supérieure à 30 mm dans le col indique un risque plus élevé d'accouchement dans les 7 jours et les femmes présentant cette valeur doivent être évaluées pour la fibronectine. Si la femme mesure entre 16 et 30 mm mais que la fibronectine fœtale est négative, le risque d'accouchement est faible. Toutefois, lorsque la fibronectine fœtale est positive, il y a un risque d'accouchement dans les 48 heures.
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