La manœuvre de Kristeller, également appelée pression au sol, consiste à appliquer une force dans la partie supérieure de l'utérus sur le canal de naissance pour raccourcir le travail.
Généralement, cette technique est pratiquée pendant la deuxième phase du travail, appelée phase d'expulsion, et pour cela, un médecin ou une infirmière exerce une force, avec les mains ou le bras, dans la partie supérieure du ventre de la femme enceinte pendant les contractions. pour aider le bébé vers le bas.
Bien que cette technique soit utilisée dans de nombreuses naissances, elle est encore peu étudiée, mais certains de ses risques connus incluent:
- Lacérations dans la région intime de la femme;
- Rupture ou inversion de l'utérus;
- Besoin accru d'utiliser des forceps ou une ventouse;
- Ecchymoses sur la tête du bébé;
- Fractures de la clavicule ou du crâne du bébé;
- Lésions sur les nerfs des bras du bébé.
De cette manière, la manœuvre de Kristeller ne devrait être utilisée qu'en dernier recours lorsque le travail naturel est très difficile, afin de réduire le recours à une césarienne.
Donc, avant de faire cette manœuvre, il est recommandé d’essayer d’autres techniques, telles que changer la position de la femme enceinte, encourager la femme enceinte à renforcer ou à stimuler l’exercice physique pendant le travail, par exemple en se promenant dans la pièce.
Apprenez à connaître certains des meilleurs exercices qu'une femme enceinte peut faire pour faciliter le travail.
Quand la manœuvre peut être utilisée
La manœuvre de Kristeller est généralement utilisée dans les situations suivantes:
- Souffrance du bébé pendant l'accouchement;
- Difficulté à expulser le bébé;
- Fatigue excessive de la femme enceinte;
- Effet intense de l'anesthésie empêchant la femme enceinte de pousser le bébé.
Avant de manœuvrer, cependant, il est important de déterminer si le bébé n'est pas atteint de dystocie de l'épaule, c'est-à-dire lorsqu'une épaule est coincée contre les os de la hanche de la femme enceinte, car si elle est appliquée dans ces cas, la manœuvre ne résout pas la dystonie et peut également causer des blessures graves aux nerfs du bras du bébé.
