Pour traiter l'ostéopénie, une supplémentation en calcium et le remplacement de la vitamine D sont recommandés, ainsi que des changements d'habitudes susceptibles de contribuer à la perte de calcium dans les os, tels que d'éviter l'alcoolisme et le tabagisme, de perdre du poids et de faire de l'activité physique.
L'ostéopénie est identifiée par le test de densitométrie osseuse, qui présente un indice T compris entre -1 et -2, 5. Elle découle de la réduction de la résistance des os provoquée par une perte de calcium, mais n'est pas encore devenue ostéoporose. En savoir plus sur ce qu'est l'ostéopénie et comment l'identifier.
Avec le traitement, l'ostéopénie peut être inversée. Pour que cela se produise et pour prévenir l'apparition de l'ostéoporose, le traitement doit être instauré dès que possible et peut être dirigé par un médecin généraliste, un gériatre ou un endocrinologue.
1. Supplément de vitamine D Calcium
La consommation de calcium et de vitamine D est recommandée à la fois pour prévenir et traiter l'ostéopénie, car dans de nombreux cas, le manque de ces substances est la principale cause d'affaiblissement des os.
En général, consommation d'aliments riches en calcium, tels que lait, yaourt, fromage et soja, ou bains de soleil pour la production de vitamine D pendant au moins 15 minutes par jour pour les personnes à peau blanche ou 45 minutes par jour pour les personnes à peau noire., peuvent déjà être des mesures suffisantes pour prévenir l'ostéoporose.
Cependant, il est recommandé aux personnes souffrant d'ostéopénie de prendre environ 1000 mg de calcium et 800 à 1000 U de vitamine D par jour, ou selon les recommandations du médecin. En outre, chez les personnes présentant une carence en vitamine D et détectées dans le test sanguin par <20ng / mL, la nécessité d'une supplémentation peut atteindre 50 000 U de cette vitamine par semaine, selon les directives du médecin.
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2. Pratiquer une activité physique
Le manque d'activité physique, en particulier chez les personnes alitées, est une cause majeure d'amincissement des os. En revanche, les athlètes ont généralement une masse osseuse supérieure à celle de la population générale.
Par conséquent, une activité physique régulière et fréquente est importante pour aider à restaurer la résistance des os. Elle constitue également un excellent moyen de prévenir les chutes et de réduire ainsi le risque de fractures. En savoir plus sur ces avantages et d’autres avantages de l’activité physique chez les personnes âgées.
3. Faites un remplacement hormonal
La diminution des œstrogènes, une affection plus fréquente à la ménopause, est une cause importante d'ostéopénie et d'augmentation de la fragilité des os. Par conséquent, chez les femmes qui souhaitent un traitement hormonal substitutif et lorsque cela est correctement indiqué par le médecin, cela peut constituer une bonne alternative. rééquilibrer le métabolisme et garder les os plus forts plus longtemps.
En savoir plus sur l'hormonothérapie substitutive et sur les meilleures alternatives.
4. Observez les médicaments utilisés
Certains médicaments utilisés peuvent avoir des effets secondaires néfastes sur les os, en particulier s'ils sont utilisés pendant des mois, voire des années, et peuvent les affaiblir et entraîner un risque accru d'ostéopénie et même d'ostéoporose.
Certains des principaux médicaments ayant cet effet incluent les glucocorticoïdes, les anticonvulsivants, le lithium et l'hépatine, par exemple. De cette façon, en cas d'affaiblissement des os, il est possible de parler avec le médecin s'il est possible d'ajuster les médicaments utilisés. Cependant, il convient de rappeler que cela n'est pas toujours possible et que, de manière alternative, il est important de discuter avec le médecin de la nécessité de commencer un traitement pour l'ostéoporose, évitant ainsi le risque de fracture.
5. Arrêtez de fumer et évitez les boissons alcoolisées
Le tabagisme a un effet toxique sur le tissu osseux, il est donc recommandé d’arrêter de fumer pour avoir des os en bonne santé et solides. Il faut se rappeler que cette attitude réduirait également le risque de contracter plusieurs autres maladies. Découvrez les principales maladies causées par la cigarette.
En outre, la consommation excessive d'alcool, en particulier chez les personnes alcooliques, peut également nuire à la masse osseuse, en augmentant le risque de fractures. Il s'agit donc d'une autre habitude qu'il faut éliminer pour rester en bonne santé.
Quand les médicaments sont-ils nécessaires?
Pour le traitement de l'ostéoporose, en plus de la supplémentation en calcium, de la vitamine D et des recommandations formulées, l'utilisation de médicaments n'est généralement pas nécessaire.
Cependant, dans certains cas, l'utilisation des médicaments utilisés pour le traitement de l'ostéoporose peut être indiquée, même si l'examen des os n'a pas atteint ce niveau. Cela peut être nécessaire pour les personnes à risque accru de fractures au cours des prochaines années, telles que celles qui ont déjà eu une fracture, des antécédents familiaux de fracture de la hanche, un poids excessif, une utilisation de stéroïdes ou une polyarthrite rhumatoïde, exemple.
Certains des médicaments énumérés sont ceux qui aident à augmenter la masse osseuse, tels que l'alendronate, le risendronate, la calcitonine, le dénosumab ou le strontium ranelate, par exemple. Ils doivent uniquement être utilisés avec l’indication appropriée du médecin, qui en évaluera les risques et les avantages pour la santé de chaque personne. En savoir plus sur le traitement de l'ostéoporose.