La formule sanguine complète est le test sanguin qui évalue les cellules qui composent le sang, telles que les leucocytes, appelés globules blancs, les globules rouges, également appelés globules rouges ou érythrocytes, et les plaquettes.
La partie de l'hémogramme qui correspond aux globules rouges est appelée érythrogramme. En plus d'indiquer le nombre de globules sanguins, il indique la qualité des globules rouges, indiquant s'ils sont de taille appropriée ou s'ils contiennent les quantités recommandées d'hémoglobine qu'ils contiennent. qui aide à clarifier les causes de l'anémie, par exemple. Cette information est fournie par les indices hématimétriques, à savoir HCM, VCM, CHCM et RDW.
Aucun jeûne n'est requis pour la collecte, cependant, il est recommandé de ne pas faire d'activité physique 24 heures avant l'examen et de rester 48 heures sans prendre de boisson alcoolisée, ce qui pourrait altérer le résultat.
À quoi ça sert
La numération sanguine est utilisée pour aider à diagnostiquer et à surveiller l'évolution des maladies qui provoquent des changements dans le sang, telles que:
- Les anémies;
- Troubles de la moelle osseuse;
- Infections bactériennes, fongiques ou virales;
- L'inflammation;
- Cancer, en particulier leucémies ou lymphomes;
- Modifications des plaquettes, telles que leur augmentation (nombre de plaquettes) ou leur diminution (nombre de plaquettes);
- Suivi de situations pouvant compromettre le fonctionnement de la moelle osseuse, par exemple lors d'une chimiothérapie.
En outre, la numération sanguine est utile pour surveiller les maladies chroniques pouvant survenir avec l'anémie, telles que l'insuffisance rénale, la polyarthrite rhumatoïde, l'insuffisance cardiaque ou les maladies pulmonaires, par exemple.
Comment c'est fait
Le test est effectué de manière automatisée sur un équipement de cytométrie en flux, dont la fonction est de compter, évaluer et classifier les cellules sanguines en fonction de plusieurs critères établis.
Cependant, même avec le résultat fourni par l'équipement, il est nécessaire d'effectuer une analyse microscopique, appelée frottis sanguin différentiel, qui est effectuée par un professionnel qualifié en analyses cliniques. Le comptage différentiel consiste en une différenciation des leucocytes et en une visualisation des structures présentes dans les globules rouges ou les leucocytes. En outre, le comptage au microscope permet l'identification de cellules immatures et peut ainsi faciliter le diagnostic de la leucémie, par exemple.
Comment interpréter la numération sanguine
Pour interpréter la formule sanguine, le médecin doit observer ses résultats et vérifier si les valeurs sont normales, élevées ou basses, en plus de les corréler avec les symptômes possibles présentés par la personne et le résultat d'autres examens éventuellement demandés. Certaines situations pouvant être observées dans un hémogramme sont les suivantes:
1. Globules rouges, globules rouges ou érythrocytes
L'érythrogramme est la partie de l'hémogramme dans laquelle sont analysées les caractéristiques des globules rouges, des globules rouges, également appelés érythrocytes.
HT ou HCT - Hématocrite | Il représente le pourcentage du volume occupé par les globules rouges dans le volume total de sang | Alto: déshydratation, polycythémie et choc; Faible: anémie, perte de sang excessive, maladie rénale, carence en fer, protéine et sepsie. |
Hb - Hémoglobine | Il est l’un des composants des globules rouges et est responsable du transport de l’oxygène. |
Élevé: polycythémie, insuffisance cardiaque, maladies pulmonaires et à haute altitude; Faible: grossesse, anémie ferriprive, anémie mégaloblastique, thalassémie, cancer, malnutrition, maladie du foie et lupus. |
Outre la quantité de globules rouges, une numération globulaire doit également analyser leurs caractéristiques morphologiques, car elles peuvent également indiquer une maladie. Cette évaluation est réalisée à l'aide des indices hématimétriques suivants:
- VCM ou volume moyen corpusculaire: mesure la taille des globules rouges, pouvant être augmentée dans certains types d'anémie, tels que la carence en vitamine B12 ou en acide folique, l'alcoolisme ou des modifications de la moelle osseuse. Si elle diminue, cela peut indiquer une anémie due à une carence en fer ou d'origine génétique, telle que la thalassémie, par exemple. En savoir plus sur le VCM;
- HCM ou hémoglobine corpusculaire Moyenne: indique la concentration totale en hémoglobine par analyse de la taille et de la couleur du globule rouge. Voyez ce que signifie haut et bas HCM;
- CHCM (concentration d'hémoglobine corpusculaire moyenne): démontre la concentration d'hémoglobine par hémocyte, diminuant normalement dans les anémies, appelée hypochromie;
- RDW (Red Blood Ratio): Il s’agit d’un indice qui indique le pourcentage de variation de taille entre les globules rouges dans un échantillon de sang. Par conséquent, s’il existe des globules rouges dans l’échantillon, le test peut changer, ce qui peut être un indice de l'apparition d'anémies ferriprives ou vitaminiques, par exemple, et leurs valeurs de référence sont comprises entre 10 et 15%. En savoir plus sur RDW.
En savoir plus sur les valeurs de référence de la numération globulaire.
2. globules blancs (leucocytes)
La leucographie est un test important qui permet de vérifier l'immunité de la personne et de déterminer comment l'organisme peut réagir à différentes situations, telles que des infections et des inflammations. Lorsque la concentration de leucocytes est élevée, on parle de leucocytose et l’inverse est la leucopénie. Voici comment comprendre le résultat du leucogramme.
Neutrophiles | Élevé: infections, inflammation, cancer, traumatismes, stress, diabète ou goutte. Faible: manque de vitamine B12, drépanocytose, utilisation de stéroïdes, post-chirurgie ou purpura thrombocytopénique. |
Éosinophiles | Élevé : allergie, verminoses, anémie pernicieuse, colite ulcéreuse ou maladie de Hodgkin. Faible: Utilisation de bêta-bloquants, corticostéroïdes, stress, infection bactérienne ou virale. |
Basophiles | Alto : Après prélèvement de la rate, leucémie myéloïde chronique, polycythémie, varicelle ou maladie de Hodgkin. Faible : Hyperthyroïdie, infections aiguës, grossesse ou choc anaphylactique. |
Les lymphocytes | Élevé : Mononucléose infectieuse, oreillons, rougeole et infections aiguës. Faible : Infection ou malnutrition. |
Les monocytes | Élevé : leucémie monocytaire, maladie liée au stockage des lipides, infection à protozoaire ou colite ulcéreuse chronique. Faible : anémie aplastique. |
3. plaquettes
Les plaquettes sont en réalité des fragments de cellules très importants car elles sont responsables du début du processus de coagulation. La valeur normale normale des plaquettes doit être comprise entre 150 000 et 450 000 / mm³ de sang.
Les plaquettes surélevées sont préoccupantes car elles peuvent provoquer des caillots sanguins et des thrombi, et il existe un risque de thrombose et d'embolie pulmonaire, par exemple. Même réduits, ils peuvent augmenter le risque de saignement. Découvrez les causes et les mesures à prendre en cas de faible nombre de plaquettes.