Les symptômes de la peste bubonique apparaissent généralement 2 à 5 jours après l'exposition à la bactérie, mais peuvent survenir de quelques heures à 12 jours plus tard. Ils commencent brusquement avec des frissons et une fièvre jusqu'à 41 ° C. Les battements de coeur deviennent rapides et faibles et la pression artérielle peut chuter. L'anus apparaît au même moment ou peu de temps après la fièvre et est habituellement douloureux à la palpation.
La peste causée par l’infection à Yersinia pestis peut être une peste bubonique, pneumonique, septicémique ou mineure, et les symptômes varient selon le type de peste. Il peut y avoir agitation, délire, confusion mentale et perte de coordination motrice. Le foie et la rate peuvent augmenter de volume.
Plus de la moitié des personnes non traitées meurent entre le troisième et le cinquième jour suivant l'apparition des symptômes.
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