Le prolapsus de la valve mitrale est une altération présente de la valve mitrale, qui est une valve cardiaque formée de deux feuillets qui, une fois fermés, séparent l'oreillette gauche du ventricule gauche du cœur.
Le prolapsus de la valve mitrale est caractérisé par une incapacité à fermer les folioles mitrales, un ou les deux folioles pouvant présenter un déplacement anormal lors de la contraction du ventricule gauche. Cette fermeture anormale peut faciliter le passage excessif de sang du ventricule gauche à l'oreillette gauche, appelée régurgitation mitrale.
Il s’agit d’un trouble courant, asymptomatique dans la plupart des cas, qui ne nuit pas à la santé, ce qui peut se produire tant chez les hommes que chez les femmes.
Symptômes principaux
Le prolapsus de la valve mitrale, dans la plupart des cas, est asymptomatique et se découvre au cours d'un échocardiogramme de routine. Lorsque la découverte du prolapsus par échographie est associée à la présence de symptômes et à l'auscultation d'un souffle cardiaque, on parle de syndrome de prolapsus mitral.
Les principaux symptômes pouvant indiquer un prolapsus de la valve mitrale sont des douleurs thoraciques, des palpitations, une faiblesse et un essoufflement après un effort, un engourdissement des membres et des difficultés à respirer en position allongée. En savoir plus sur les autres symptômes du prolapsus de la valve mitrale.
Le prolapsus de la valve mitrale est-il grave?
Prolapsus de la valve mitrale dans la plupart des cas n'est pas grave et ne présente aucun symptôme et ne devrait pas affecter négativement le mode de vie. Lorsque les symptômes apparaissent, ils peuvent être traités et contrôlés avec des médicaments et une intervention chirurgicale. Environ 1% seulement des patients présentant un prolapsus de la valve mitrale présenteront une aggravation du problème et pourraient nécessiter une intervention chirurgicale pour un remplacement de la valve à l'avenir.
Lorsque le prolapsus mitral est très important, le risque de retour du sang dans l'oreillette gauche est plus important, ce qui peut aggraver un peu plus la situation. Dans ce cas, s'il n'est pas traité correctement, il peut entraîner des complications telles qu'une infection des valvules cardiaques, une fuite sévère de la valvule mitrale et un rythme cardiaque irrégulier avec arythmies graves.
Causes du prolapsus valvulaire mitral
Le prolapsus de la valve mitrale peut être dû à des modifications génétiques, à une transmission parent-enfant, à une cause héréditaire ou à une cause inconnue, apparaissant sans raison (cause primaire).
En outre, un prolapsus de la valve mitrale peut survenir en raison d’associations à d’autres maladies, telles que le syndrome maritime, l’infarctus, le syndrome d’Ehlers-Danlos, des maladies graves, la polykystose rénale et le rhumatisme articulaire aigu. En outre, cela peut être après une chirurgie de la valve mitrale.
Comment diagnostiquer
Le cardiologue pose le diagnostic de prolapsus de la valve mitrale sur la base des antécédents cliniques et des symptômes présentés par le patient, ainsi que d'examens tels que l'échocardiographie et l'auscultation du cœur, dans lesquels sont évalués les mouvements de contraction et de relaxation du cœur.
Au cours de l'auscultation cardiaque, un clic connu, un clic mésosystolique, est entendu peu de temps après le début de la contraction du ventricule. Si du sang est renvoyé dans l'oreillette gauche en raison d'une fermeture incorrecte de la valve, un souffle cardiaque peut être entendu peu de temps après le clic.
Comment se fait le traitement?
Le traitement du prolapsus de la valve mitrale n'est généralement pas nécessaire en l'absence de symptômes. Toutefois, en cas de symptômes, le cardiologue peut recommander l'utilisation de certains médicaments antiarythmiques, tels que les médicaments antiarythmiques, qui aident à contrôler les battements cardiaques irréguliers et à prévenir la tachycardie ventriculaire pouvant survenir chez certains patients. rares cas de prolapsus de la valve mitrale.
De plus, l'utilisation de médicaments diurétiques peut être recommandée pour aider à éliminer l'excès de liquide qui retourne dans les poumons, les bêta-bloquants en cas de palpitations ou de douleurs à la poitrine et les anticoagulants qui aident à prévenir la formation de caillots.
Dans les cas plus graves, où il y a une importante fuite de sang dans l'oreillette gauche, une intervention chirurgicale est nécessaire pour réparer ou remplacer la valve mitrale.