La chirurgie pour le traitement de la hernie discale, lombaire et cervicale, est indiquée dans les cas où les symptômes de douleur et de malaise ne se sont pas améliorés, même avec un traitement ou un traitement de physiothérapie, ou en présence de signes de perte de force ou de perte de force. sensibilité. En effet, cette procédure présente certains risques, tels que la limitation du mouvement de la colonne vertébrale ou l’infection, par exemple.
Le type de chirurgie peut varier, avec l’ouverture traditionnelle de la peau pour atteindre la colonne vertébrale, ou l’utilisation de techniques plus récentes et moins invasives, à l’aide d’un microscope, par exemple. La récupération peut varier de quelques semaines à un mois, en fonction de la technique utilisée, et les performances de la rééducation par la kinésithérapie aident à l’amélioration des symptômes et à la reprise des mouvements de la colonne vertébrale.
Types de chirurgie
Le type de chirurgie peut varier en fonction de la localisation de la hernie, de la technique disponible à l'hôpital ou des besoins de chaque patient, déterminés par l'orthopédiste ou le neurochirurgien. Les principaux types sont:
1. Chirurgie traditionnelle
Il est fait avec l'ouverture de la peau, avec une coupure, pour atteindre la colonne vertébrale. Le site d’accès à la colonne vertébrale est choisi en fonction de l’endroit le plus proche pour atteindre le disque, qui peut être à l’avant, comme il est courant dans la hernie cervicale, latérale ou arrière, comme dans la hernie lombaire.
Cette intervention chirurgicale se fait généralement sous anesthésie générale et le disque intervertébral présentant une déficience peut être retiré, partiellement ou complètement. Ensuite, un matériau peut être utilisé pour joindre les 2 vertèbres ou un matériau artificiel peut être utilisé pour remplacer le disque retiré. La durée de la chirurgie varie en fonction de la localisation et de la situation de la hernie de chaque personne, mais dure environ 2 heures.
2. Chirurgie mini-invasive
La chirurgie mini-invasive utilise de nouvelles techniques qui permettent une plus petite ouverture de la peau, qui fournit moins de mouvement des structures autour de la colonne vertébrale, un temps de chirurgie plus court et un risque moins élevé de complications telles que des saignements et des infections.
Les principales techniques utilisées sont:
- Microchirurgie : la manipulation du disque intervertébral est effectuée à l'aide d'un microscope chirurgical, nécessitant une plus petite ouverture de la peau. En outre, les petits nerfs peuvent être cautérisés autour de la hernie pour atténuer la douleur;
- Chirurgie endoscopique : une technique consiste à insérer de petits tubes dans la peau, l'un avec une caméra, ce qui permet également une procédure sans avoir à trop ouvrir la peau et à manipuler de nombreuses structures de la colonne vertébrale.
Une chirurgie mini-invasive peut être réalisée avec une anesthésie locale et une sédation d'une durée d'environ 1 heure ou moins. Pendant la chirurgie, un appareil à radiofréquence ou au laser peut être utilisé pour retirer la partie hernie du disque. Pour cette raison, ce type de chirurgie est également appelé chirurgie au laser.
Prix de la chirurgie de la hernie discale
La chirurgie de la hernie discale peut être effectuée par le SUS, dans certains cas et nécessitant une file d'attente. Toutefois, pour une intervention chirurgicale particulière, le prix peut varier entre 4 000, 00 R $ et 10 000 000 R $, en fonction du type d’opération pratiqué et de l’hôpital où elle sera pratiquée.
Risques de chirurgie
La hernie discale peut présenter certaines complications, mais le risque est assez faible, principalement en raison des techniques et des appareils de plus en plus modernes qui ont été utilisés. Les principales complications qui peuvent survenir sont:
- Persistance de la douleur dans la colonne vertébrale;
- Une infection;
- Saignements;
- Lésion traumatique des nerfs autour de la colonne vertébrale;
- Difficulté à déplacer la colonne vertébrale.
En raison de ces risques, la chirurgie est réservée aux personnes présentant des symptômes insupportables ou lorsqu'il n'y a pas eu d'amélioration avec d'autres formes de traitement pour la hernie discale. En savoir plus sur les possibilités de traitement et de physiothérapie pour la hernie discale lombaire et la hernie discale cervicale.
Comment est la récupération
La période postopératoire varie en fonction de la chirurgie et la durée d'hospitalisation est de 2 jours dans la chirurgie mini-invasive et peut atteindre 5 jours dans la chirurgie conventionnelle.
La possibilité de faire des activités telles que conduire ou retourner au travail est également plus rapide en chirurgie peu invasive en 10 jours environ. En chirurgie traditionnelle, pour retourner au travail, une période de repos d'au moins deux semaines est requise. Des activités encore plus intenses, telles que des exercices physiques, ne sont libérées qu'après un mois de procédure.
Pendant la période de récupération, les analgésiques ou les anti-inflammatoires prescrits par le médecin doivent être utilisés pour soulager la douleur. La kinésithérapie de rééducation doit également être mise en route, avec des techniques permettant de récupérer les mouvements et de maintenir une bonne posture. Voyez quels soins doivent être pris après une opération de la colonne vertébrale pour accélérer la récupération postopératoire.
Regardez la vidéo suivante et découvrez d'autres astuces pouvant vous aider à récupérer:
