Le traitement de l'AVC ou de l'AVC doit être instauré dès que possible. Il est donc important de pouvoir identifier les premiers symptômes d'appeler immédiatement une ambulance. En effet, plus le traitement est précoce, plus le risque de séquelles, comme la paralysie, est faible. ou difficulté à parler, ou complications plus graves telles que le coma et la mort. Voici les signes qui peuvent indiquer un accident vasculaire cérébral.
Ainsi, le traitement peut être démarré par le médecin déjà dans l'ambulance sur le chemin de l'hôpital, avec des médicaments tels que des antihypertenseurs pour stabiliser la pression artérielle et le rythme cardiaque, utiliser de l'oxygène pour faciliter la respiration et contrôler les signes vitaux. pour rétablir le flux sanguin dans le cerveau.
Après le traitement initial, le type d'accident vasculaire cérébral doit être identifié au moyen d'examens tels que la tomographie et la résonance, car cela influe sur les prochaines étapes du traitement, comme expliqué en détail ci-dessous. En outre, il est très important que les thérapies de réadaptation soient mises en route dès que possible, par exemple avec une thérapie physique ou une ergothérapie, ce qui diminue les effets du quotidien de la personne.
Traitement pour accident vasculaire cérébral ischémique
L'AVC ischémique survient lorsqu'une veine du cerveau est obstruée et que le sang ne peut pas atteindre une partie de l'organe, ce qui est presque toujours dû à un thrombus ou à un caillot. Dans ce cas, une ou plusieurs de ces formes de traitement peuvent être utilisées:
- Comprimés, tels que AAS, Clopidogrel et Simvastatin: utilisés en cas de suspicion de ce type d'accident vasculaire cérébral ou d'ischémie transitoire, car ils sont capables de contrôler la formation du caillot et d'empêcher une occlusion supplémentaire des vaisseaux cérébraux;
- La thrombolyse avec injection de TPA est une enzyme qui ne devrait être administrée que lorsque l’ACV ischémique a déjà été confirmée par la tomographie et devrait être utilisée dans les 4 premières heures, car elle détruit rapidement le caillot, améliorant ainsi la circulation sanguine dans la zone touchée et diminuer les séquelles;
- Cathétérisme cérébral : dans certains hôpitaux, il est possible d'insérer un tube flexible allant de l'artère de l'aine au cerveau pour tenter de retirer le caillot ou d'injecter un médicament anticoagulant sur place. En savoir plus sur le cathétérisme cérébral;
- Le contrôle de la pression artérielle avec des antihypertenseurs, tels que le captopril: est effectué dans les cas où la pression artérielle est élevée, afin d’empêcher cette hypertension d’aggraver l’oxygénation et la circulation sanguine dans le cerveau;
- Surveillance : surveillez les signes vitaux de la personne qui a subi un AVC, observez la fréquence cardiaque, la pression artérielle, l'oxygénation sanguine, la glycémie et la température corporelle, en les maintenant stables jusqu'à ce que la personne montre des améliorations. car s’ils ne sont pas contrôlés, l’accident vasculaire cérébral et la séquelle provoquée peuvent s’aggraver.
Après un AVC, une décompression cérébrale est indiquée dans les cas où le cerveau présente un gonflement important, ce qui augmente la pression intracrânienne et peut entraîner un risque de décès. Cette opération est réalisée en retirant pour une période la partie de l'os du crâne, qui est restauré lorsque le gonflement s'améliore.
Traitement pour accident vasculaire cérébral hémorragique
Les cas d'accident vasculaire cérébral hémorragique se produisent lorsqu'une artère cérébrale présente une fuite de sang ou des ruptures, comme cela se produit lors d'un anévrisme ou en raison de pics de pression élevée, par exemple.
Dans ces cas, le traitement consiste à contrôler la pression artérielle, par exemple à l'aide d'antihypertenseurs, en utilisant un cathéter à oxygène et à surveiller les signes vitaux afin que le saignement soit contrôlé plus rapidement.
Dans les cas plus graves de rupture complète de l'artère et où il est difficile d'arrêter le saignement, il peut être nécessaire de procéder à une chirurgie cérébrale d'urgence pour localiser le site du saignement et le corriger.
En cas d'accident vasculaire cérébral hémorragique important, une décompression cérébrale peut également être pratiquée, car il est fréquent que les saignements provoquent une irritation et un gonflement du cerveau.
Comment se passe la convalescence?
En règle générale, après le contrôle des symptômes de l'AVC aigu, une hospitalisation de 5 à 10 jours environ est nécessaire, ce qui varie en fonction de l'état clinique de chaque personne à observer, afin de garantir un rétablissement initial. et d'évaluer les conséquences d'un accident vasculaire cérébral.
Pendant cette période, le médecin peut commencer à prendre des médicaments ou ajuster les médicaments du patient, en recommandant l'utilisation d'un antiagrégant ou d'un anticoagulant, tel que l'aspirine ou la warfarine, en cas d'accident ischémique cérébral, ou en enlevant l'anticoagulant, en cas de survenue d'un AVC ischémique. AVC hémorragique, par exemple.
En outre, des solutions peuvent être nécessaires pour mieux contrôler la pression artérielle, la glycémie, le cholestérol, par exemple, afin de réduire le risque de nouveaux épisodes d’accident vasculaire cérébral.
Certaines séquelles peuvent subsister, telles que des difficultés d'élocution, une diminution de la force d'un côté du corps, des modifications de la déglutition des aliments ou le contrôle de l'urine ou des selles, ainsi que des modifications de la pensée ou de la mémoire. La quantité et la gravité des séquelles varient en fonction du type d'accident vasculaire cérébral et du site cérébral affecté, ainsi que de la capacité du corps à se remettre de la personne. Mieux comprendre les complications possibles d'un AVC.
Rééducation pour réduire les séquelles
Après un accident vasculaire cérébral, une personne doit suivre une série de processus de rééducation pour accélérer sa récupération et réduire les séquelles. Les principales formes de rééducation sont:
- Physiothérapie : La physiothérapie aide à renforcer les muscles afin que la personne puisse récupérer ou maintenir les mouvements de son corps, améliorant ainsi sa qualité de vie. Voyez comment se fait la physiothérapie après un AVC.
- Ergothérapie : est un domaine qui aide le patient et sa famille à trouver des stratégies pour réduire les effets d'un AVC quotidien, par le biais d'exercices, d'une adaptation à domicile, de toilettes et d'activités visant à améliorer le raisonnement et les mouvements.
- Orthophonie : ce type de thérapie aide à récupérer la parole et la déglutition des patients ayant subi une attaque cérébrale dans cette région.
- Nutrition : après un accident vasculaire cérébral, il est important que la personne ait un régime alimentaire équilibré, riche en vitamines et en minéraux qui nourrissent le verre, et une manière saine d'éviter la malnutrition ou un nouvel accident vasculaire cérébral. Dans certains cas où il est nécessaire d'utiliser une sonde pour se nourrir, le nutritionniste calculera la quantité exacte de nourriture et montrera comment se préparer.
Le soutien familial est essentiel en cette période de rétablissement après un accident vasculaire cérébral, à la fois pour les activités que la personne ne peut plus exercer et pour le soutien affectif, car certaines limitations peuvent être frustrantes et provoquer des sentiments d'impuissance et de tristesse. Apprenez à aider quelqu'un qui a des difficultés à communiquer.
