Le meilleur traitement pour l'obésité consiste à perdre du poids et à faire de l'exercice régulièrement, mais lorsque cela n'est pas possible, il existe des médicaments pour aider à réduire l'appétit et les crises de boulimie, comme Sibutramine et Orlistat. ou, finalement, la chirurgie bariatrique, qui diminue la zone d’absorption des aliments par le tractus gastro-intestinal.
La première étape, à la fois pour traiter et prévenir l'obésité, devrait toujours consister en un contrôle de la consommation de calories, calculé en fonction du régime alimentaire habituel et du poids à perdre, de préférence avec un régime alimentaire riche en fruits, légumes, fibres et eau, selon les recommandations du nutritionniste. Pour savoir à quoi un régime idéal devrait ressembler, consultez notre régime de perte de poids rapide et sain.
Cependant, en plus du régime alimentaire et de l'activité physique, d'autres traitements de l'obésité pouvant être recommandés par un endocrinologue ou un nutrologue incluent:
1. Médicaments contre l'obésité
L'utilisation de remèdes pour traiter l'obésité est indiquée dans les cas suivants:
- IMC supérieur à 30 kg / m2;
- IMC supérieur à 27 kg / m2, avec d'autres maladies apparentées, telles que le diabète, l'hypercholestérolémie et l'hypertension artérielle;
- Les personnes atteintes de tout type d'obésité qui ne peuvent pas perdre du poids avec un régime alimentaire et l'exercice.
Le traitement médicamenteux doit être ciblé sur les personnes participant à un programme de changement de mode de vie avec des activités de conseil et de pratique en matière d'alimentation, sans quoi il n'aura pas d'effet satisfaisant.
Les options pour les médicaments pour perdre du poids sont:
| Types | Des exemples | Comment ils travaillent | Effets secondaires |
| Inhibiteurs de l'appétit | La sibutramine; L'amfépramone; Femproporex. | Ils augmentent la satiété et réduisent la faim, ce qui réduit la consommation de calories tout au long de la journée en augmentant le nombre de neurotransmetteurs tels que la noradrénaline, la sérotonine et la dopamine. | Augmentation du rythme cardiaque, augmentation de la pression artérielle, bouche sèche, maux de tête et insomnie. |
| Réducteurs d'absorption dans le tractus gastro-intestinal | Orlistat | Ils inhibent certaines enzymes dans l'estomac et les intestins, ce qui bloque la digestion et l'absorption de certaines graisses contenues dans les aliments. | Diarrhée, gaz nauséabonds. |
| Antagoniste du récepteur CB-1 | Rimonabant | Ils bloquent les récepteurs du cerveau pour inhiber l'appétit, augmenter la satiété et diminuer l'impulsivité alimentaire. | Nausées, sautes d'humeur, irritabilité, anxiété et vertiges. |
| Thermogénique | Éphédrine | Augmenter la dépense énergétique tout au long de la journée. | Transpiration excessive, augmentation de la fréquence cardiaque, augmentation de la pression artérielle. |
Il existe également des médicaments utilisés pour traiter d'autres maladies qui peuvent aider à lutter contre l'obésité, tels que les antidépresseurs, et quelques exemples sont la fluoxétine, la sertraline et le bupropion.
Ces médicaments ne peuvent être utilisés que sur des recommandations médicales strictes, de préférence avec une expérience de l'utilisation de ces médicaments, tels que les endocrinologues et les nutritionnistes, en raison de la quantité d'effets secondaires qui nécessitent une surveillance et un suivi périodiques.
2. Chirurgie bariatrique
La chirurgie bariatrique est indiquée dans les cas suivants:
- Obésité morbide, avec un IMC supérieur à 40 kg / m2;
- Obésité modérée, avec un IMC supérieur à 35 mg / m2, associée à des maladies non contrôlées de l'obésité telles que le diabète, l'apnée du sommeil, l'hypertension, l'hypercholestérolémie, les maladies cardiovasculaires, les accidents vasculaires cérébraux, l'arythmie et l'arthrose.
Certains des types de chirurgie les plus couramment pratiqués sont:
| Type | Comment c'est fait? |
| Bande gastrique | Une bande ajustable est placée pour diminuer le diamètre de l'estomac. |
| Dérivation gastrique | L'estomac diminue avec la déviation de la partie restante vers l'intestin. |
| Dérivation biliopancréatique | Il supprime également une partie de l'estomac, créant un autre type de déviation de l'intestin. |
| Gastrectomie verticale | Une grande partie de l'estomac responsable de l'absorption est retirée. |
Une autre option moins invasive est la mise en place d’un ballon intragastrique temporaire, indiqué comme une incitation pour certaines personnes à réduire leur consommation de nourriture pendant un certain temps.
Le type d’opération indiqué pour chaque personne est décidé par le patient en collaboration avec le chirurgien gastrique, qui évalue les besoins de chaque personne et la procédure qui convient le mieux. Comprenez mieux comment cela se fait et comment se passe le rétablissement après une chirurgie bariatrique.
Conseils pour ne pas abandonner le traitement
Le traitement de l'obésité n'est pas facile à remplir car il implique de modifier les habitudes alimentaires et les modes de vie que le patient a adoptés tout au long de sa vie. Par conséquent, voici quelques conseils pour ne pas abandonner le traitement:
- Fixer des objectifs hebdomadaires réalisables;
- Demandez à la nutritionniste de modifier le régime s'il est trop difficile de le respecter.
- Choisissez un exercice physique que vous aimez et pratiquez-vous régulièrement. Découvrez quels sont les meilleurs exercices de perte de poids;
- Enregistrez les résultats en notant les mesures sur papier ou avec des photos hebdomadaires.
Dans la vidéo suivante, consultez les conseils importants de la diététiste pour faciliter la perte de poids:
Une autre direction importante pour rester centré sur la perte de poids consiste à assurer un suivi mensuel ou trimestriel avec le nutritionniste et le médecin, afin de résoudre plus facilement les difficultés ou les changements survenus tout au long du traitement.
Il est important de se rappeler qu'il existe des programmes de perte de poids gratuits, mis en œuvre par des hôpitaux universitaires dotés d'un service d'endocrinologie dans tous les États, et qu'il est possible d'informer sur les recommandations et les consultations au poste de santé.
