La stimulation cérébrale profonde, également appelée stimulateur cérébral ou DBS, est une procédure chirurgicale dans laquelle une petite électrode est implantée pour stimuler des régions spécifiques du cerveau.
Cette électrode est fixée à un neurostimulateur, une sorte de pile implantée sous le cuir chevelu ou dans la région de la clavicule.
Cette opération, effectuée par le neurochirurgien, a entraîné une amélioration de nombreuses maladies neurologiques telles que la maladie de Parkinson, la maladie d'Alzheimer, l'épilepsie et certaines maladies psychiatriques telles que la dépression et le TOC, mais elle n'est indiquée que dans les cas où l'utilisation des médicaments ne s'est pas améliorée.
Les principales maladies pouvant être traitées sont:
1. maladie de Parkinson
Les impulsions électriques de cette technique stimulent des régions du cerveau, telles que le noyau sous-thalamique, qui aident à contrôler les mouvements et à améliorer les symptômes tels que tremblements, raideurs et difficultés à marcher. La maladie de Parkinson est donc la maladie la plus traitée par stimulation chirurgicale. paralysie cérébrale.
Les patients qui suivent ce traitement peuvent également bénéficier d’une amélioration du sommeil, de la déglutition d’aliments et de l’odorat, préjudiciables à la maladie. De plus, il est possible de diminuer la dose des médicaments utilisés et d’éviter leurs effets secondaires.
2. Démence d'Alzheimer
La chirurgie de stimulation cérébrale profonde a également été testée et utilisée pour tenter de retrouver les symptômes d'Alzheimer, tels que l'oubli, une difficulté de raisonnement et un changement de comportement.
Dans les premiers résultats, il avait déjà été observé que la maladie avait duré plus longtemps et que, chez certaines personnes, sa régression pouvait être constatée grâce à de meilleurs résultats présentés dans les tests de raisonnement.
3. Dépression et TOC
Cette technique a déjà été testée pour le traitement de la dépression sévère, qui ne s'améliore pas avec l'utilisation de médicaments, la psychothérapie et la thérapie électroconvulsive, et peut stimuler la région du cerveau responsable de l'amélioration de l'humeur, ce qui réduit les symptômes chez la plupart des patients qui ont déjà fait cette thérapie.
Dans certains cas, avec ce traitement, il est également possible de réduire le comportement compulsif et répétitif qui existe dans le TOC, en plus d’être une promesse de réduire le comportement agressif de certaines personnes.
4. Troubles du mouvement
Les maladies qui provoquent des modifications des mouvements et provoquent des mouvements involontaires, tels que les tremblements essentiels et la dystonie, par exemple, donnent d'excellents résultats avec une stimulation cérébrale profonde, car, comme dans la maladie de Parkinson, les régions du cerveau sont stimulées pour le contrôle des mouvements. chez ceux qui ne s’améliorent pas avec l’utilisation des médicaments.
Ainsi, on constate déjà l’amélioration de la qualité de vie de nombreuses personnes qui ont suivi cette thérapie, principalement en permettant de marcher plus facilement, de contrôler la voix et de pouvoir réaliser certaines activités devenus impossibles.
5. l'épilepsie
Bien que la région du cerveau touchée par l'épilepsie varie en fonction de son type, la fréquence des crises d'épilepsie a déjà été démontrée chez les personnes traitées, ce qui facilite le traitement et réduit les complications des personnes souffrant d'épilepsie. la maladie.
6. Troubles de l'alimentation
L'implantation du dispositif neurostimulateur dans la région du cerveau responsable de l'appétit peut traiter et atténuer les effets de troubles de l'alimentation tels que l'obésité, le manque de contrôle de l'appétit et l'anorexie dans lesquels la personne cesse de manger.
Ainsi, dans les cas où il n’ya pas d’amélioration avec un traitement médicamenteux ou psychothérapeutique, la thérapie par stimulation profonde est une alternative prometteuse pour aider au traitement de ces personnes.
7. Dépendances et dépendances
La stimulation cérébrale profonde semble être une bonne promesse pour le traitement des toxicomanes, tels que les drogues illicites, l’alcool ou les cigarettes, qui peuvent atténuer et éviter la dépendance.
Prix de la stimulation cérébrale profonde
Pour cette chirurgie, vous avez besoin d’un matériel coûteux et d’une équipe médicale très spécialisée, ce qui peut coûter environ 100 000 R $, selon l’hôpital utilisé. Certains cas sélectionnés, lorsqu'ils sont dirigés vers des hôpitaux où cette technique est disponible, peuvent être réalisés par le SUS.
Autres avantages
Cette thérapie peut également améliorer la récupération des personnes ayant subi un accident vasculaire cérébral et peut réduire les séquelles, soulager la douleur chronique et même aider au traitement du syndrome de La Tourette, dans lequel la personne présente des tics moteurs et vocaux incontrôlables.
Au Brésil, ce type de chirurgie n’est disponible que dans les grands hôpitaux, en particulier dans les capitales ou les grandes villes, où des centres de neurochirurgie sont équipés. Comme il s’agit d’une procédure coûteuse et peu disponible, cette thérapie a été réservée aux personnes atteintes de maladies graves et qui ne répondent pas au traitement avec des médicaments.
