L'hyperplasie de l'endomètre consiste à augmenter l'épaisseur du tissu tapissant l'utérus à l'intérieur en raison d'une exposition excessive à l'œstrogène, qui peut survenir chez les femmes qui n'ovulent pas tous les mois ou qui suivent un traitement hormonal substitutif à base d'œstrogène.
L'hyperplasie de l'endomètre n'est pas toujours liée au cancer, mais il existe un risque. Les femmes qui risquent davantage de développer un cancer de l'endomètre sont celles qui, en plus d'être exposées à l'œstrogène, sont également obèses, diabétiques ou atteintes d'une maladie du foie. ou des reins.
Quels sont les symptômes
Les symptômes pouvant survenir chez les femmes atteintes d'hyperplasie de l'endomètre comprennent des saignements utérins anormaux, des douleurs abdominales et des coliques, ainsi qu'une légère augmentation de la taille de l'utérus observée par échographie.
Le diagnostic d'hyperplasie de l'endomètre peut être posé en observant les symptômes présentés et confirmés par échographie transvaginale. Découvrez ce qu'est une échographie transvaginale et comment elle est réalisée.
Causes possibles
L'hyperplasie de l'endomètre est due à une exposition excessive à l'hormone œstrogène. Cette situation peut survenir lorsque la femme n'ovule pas tous les mois en raison du syndrome des ovaires polykystiques au cours d'un traitement hormonal substitutif utilisant uniquement l'hormone œstrogène ou si la femme a eu une tumeur dans l'ovaire.
Le risque le plus élevé de développer une hyperplasie de l'endomètre survient entre 40 et 60 ans.
Comment se fait le traitement?
Le traitement de l'hyperplasie endométriale dépendra du type d'hyperplasie et de sa gravité, mais les options thérapeutiques incluent le curetage du tissu endométrial ou l'utilisation de médicaments tels que la progestérone ou les progestatifs de synthèse par voie orale, intramusculaire ou intra-utérine.
Après le traitement, une biopsie du tissu endométrial est conseillée pour vérifier le succès du traitement.
Principaux types d'hyperplasie
Les principaux types d'hyperplasie de l'endomètre sont:
Hyperplasie simple de l'endomètre
L'hyperplasie endométriale simple se caractérise par l'épaississement du tissu endométrial moins grave qui ne peut être traité qu'avec des médicaments et des examens d'imagerie connexes tous les 6 mois ou tous les ans.
Hyperplasie kystique de l'endomètre
L’hyperplasie kystique de l’endomètre génère une apparence de «fromage suisse» sur les parois internes de l’utérus et le traitement peut être effectué au moyen de médicaments et du curetage, mais dans les cas plus graves, il peut être lié au cancer de l’endomètre.
Hyperplasie focale de l'endomètre
L'hyperplasie focale de l'endomètre génère des polypes de l'endomètre qui se développent sous la forme d'une croissance localisée s'étendant à travers la couche fonctionnelle. Avec cette croissance anormale, les polypes se projettent dans la cavité utérine, réduisant ainsi la taille normale de l'utérus.
Hyperplasie de l'endomètre atypique
L'hyperplasie endométriale atypique est une lésion endométriale légèrement plus grave que les précédentes et peut être liée au développement d'un cancer de l'endomètre. Son traitement variera en fonction de la stadification de la maladie, mais peut inclure la nécessité d'une ablation de l'utérus.
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