L'encoprésie est une fuite d'excréments dans les sous-vêtements de l'enfant, ce qui se produit le plus souvent involontairement et à l'insu de l'enfant.
Cette incontinence découle généralement d'une constipation antérieure, accompagnée d'une accumulation de selles dures, généralement due à des causes psychologiques. Par conséquent, le traitement principal consiste en une psychothérapie avec un psychologue pour enfants et un suivi par le pédiatre, ce qui peut indiquer des moyens d'améliorer la consistance des selles et de traiter la constipation.
Bien qu’elle soit plus fréquente chez les garçons après l’âge de 4 ans, l’encoprésie peut survenir à tout âge, touchant les hommes comme les femmes. Chez l'adulte, l'incontinence fécale affecte davantage les personnes âgées, principalement en raison d'altérations du fonctionnement des muscles droit et de l'anus causées par un accouchement, des chirurgies ou des déformations dans la région. Découvrez plus de causes et comment traiter ce problème chez les adultes souffrant d'incontinence fécale.
Quelles sont les causes
Bien que cela puisse être dû à des modifications du tube digestif de l'enfant, l'encoprésie est souvent associée à une constipation chronique, provoquant l'accumulation de selles dures et sèches dans la région finale de l'intestin. De cette manière, le tonus musculaire et la sensibilité de la région sont altérés et il y a une fuite d'excréments, sans que l'enfant s'en aperçoive ou ne parvienne à le contrôler.
Les principales causes de rétention des selles chez l'enfant sont les suivantes:
- Peur ou honte d'utiliser les toilettes;
- Anxiété lors de l’apprentissage de la toilette;
- Être en période de stress;
- Difficulté à atteindre ou à accéder à la salle de bain;
- Régime alimentaire pauvre en fibres, avec excès de graisses et de glucides;
- Faible consommation de liquide;
- Fissure anale provoquant des douleurs lors des selles.
- Maladies qui ralentissent le fonctionnement de l'intestin, comme dans l'hypothyroïdie.
- Problèmes mentaux, tels que le trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention ou la schizophrénie.
L'encoprésie survient chez les enfants de 4 ans et plus, car avant cet âge, il est courant d'avoir plus de difficulté à contrôler le sphincter anal. De plus, il est courant que l'encoprésie soit accompagnée d'une énurésie, qui correspond à une incontinence urinaire nocturne. Découvrez quand il est normal que l'enfant fasse pipi au lit.
Comment se fait le traitement?
L'encoprésie guérit et, pour être soignée, il est nécessaire de résoudre la cause. Il faut donc faire preuve de patience et aider l'enfant à prendre l'habitude de se rendre régulièrement aux toilettes et d'apporter des améliorations à ses aliments, ses fruits, ses légumes et ses liquides, tels que prévenir la constipation persistante. Apprenez ce qu'il faut faire pour lutter contre la constipation chez l'enfant.
Le pédiatre ou le gastro-entérologue peut indiquer l’utilisation de laxatifs, dans du sirop, des comprimés ou des suppositoires tels que le lactulose ou le polyéthylèneglycol, par exemple.
. Effectuer une psychothérapie est également important pour que l'enfant soit plus à l'aise avec l'utilisation des toilettes et l'évacuation, et l'une des techniques largement utilisées par les psychologues est la thérapie par le jeu, dans laquelle l'enfant libère ses sentiments et ses problèmes à travers le jeu.
Si l'encoprésie est causée par une maladie qui affecte le tube digestif de l'enfant, il peut être nécessaire de prévoir un traitement spécifique de la maladie et, dans des cas plus rares, une intervention chirurgicale.
Conséquences de l'encoprésie
L'encoprésie peut avoir des conséquences négatives sur l'enfant, telles qu'une faible estime de soi, une irritation, un isolement social. Par conséquent, il est très important que les parents soutiennent l'enfant pendant le traitement, en évitant les critiques excessives.
