L'aspergillose est une maladie causée par le champignon Aspergillus furmigatus, un type de moisissure qui peut se développer à la maison, mais aussi à l'extérieur, et qui est donc très facile à contacter. Cependant, la plupart des gens ne développent pas la maladie, car le système immunitaire peut éliminer le champignon.
Ainsi, ce type d'infection est plus fréquent chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli, comme dans les cas d'asthme, de VIH, de lupus ou après une greffe, par exemple.
Bien que l’infection commence habituellement dans les poumons, avec des symptômes tels que toux, essoufflement et fièvre, elle peut rapidement s'aggraver et toucher d'autres parties du corps telles que le cerveau, le cœur ou les reins, en particulier lorsqu'un traitement antifongique oral n'est pas commencé.
Symptômes principaux
Les symptômes de l’aspergillose varient en fonction du site atteint et de la gravité de l’infection. Cependant, les cas les plus courants sont les suivants:
1. réaction allergique
Il survient principalement chez les personnes ayant des antécédents de maladies pulmonaires chroniques telles que l'asthme ou la fibrose kystique et comprend des signes tels que:
- Fièvre supérieure à 38ºC;
- Cracher du sang ou du flegme;
- Sensation d'essoufflement;
- Coriza et difficulté à sentir.
C'est le type de réaction le moins grave et, dans la plupart des cas, il peut même être traité avec des médicaments qui étaient déjà utilisés pour des crises d'asthme, par exemple. Cependant, si les symptômes s'aggravent, il est très important d'aller à l'hôpital.
2. Aspergillose pulmonaire
Ces cas sont également très fréquents, mais touchent généralement des personnes n'ayant pas d'antécédent de maladie pulmonaire. Les symptômes incluent:
- Perte de poids;
- Toux persistante;
- Cracher du sang;
- Fatigue excessive
- Sensation d'essoufflement.
Si elle n'est pas correctement traitée, l'infection pulmonaire peut se développer et se propager par le sang, atteignant d'autres parties du corps.
3. Aspergillose invasive
C'est le type d'infection le plus grave qui se produit lorsque le champignon peut se multiplier dans les poumons puis se propager par le sang. Les signes de ce type d'aspergillose peuvent être:
- Fièvre supérieure à 38º C;
- Douleur à la poitrine;
- Toux persistante;
- Douleurs articulaires;
- Maux de tête;
- Gonflement du visage.
L'aspergillose invasive est le type le plus fréquent lorsque le système immunitaire est très affaibli et que, par conséquent, ses symptômes peuvent être difficiles à identifier, car ils peuvent être interprétés comme des symptômes de la maladie qui sont à la base de la diminution des défenses de l'organisme.
Comment se fait le diagnostic?
Le diagnostic d'aspergillose peut être posé en cultivant le tissu infecté, en observant les expectorations au microscope ou en examinant le sang avec une sérologie permettant de détecter des anticorps spécifiques dirigés contre ce champignon.
Quel traitement?
Le traitement de l’aspergillose commence généralement par l’ingestion de médicaments antifongiques tels que l’itraconazole ou l’amphotéricine B, qui aident à éliminer les excès de champignons du corps, aident le système immunitaire à contrôler l’infection et soulagent les symptômes.
Cependant, votre médecin peut également vous conseiller d’utiliser des corticostéroïdes, tels que le budésonide ou la prednisone, pour soulager les symptômes plus rapidement et améliorer l’effet antifongique, en particulier chez les personnes présentant des symptômes très graves, tels que ceux souffrant d’asthme.
Dans les cas plus graves d'aspergillose invasive, dans lesquels une masse de champignons peut se développer, le médecin peut subir une intervention chirurgicale pour éliminer les tissus les plus touchés et faciliter l'effet antifongique.
