Le xanthome, ou xanthélasma, est la formation de "bulles ou poches" à haute teneur en cholestérol résultant de l'accumulation de cellules graisseuses dans la peau ou les tendons, généralement chez les personnes présentant un taux de cholestérol ou de triglycérides très élevé.
Ainsi, le xanthome n'est pas une maladie, mais un symptôme associé à un défaut dans le métabolisme des graisses et des protéines qui transportent le cholestérol dans le corps et peut survenir n'importe où dans le corps, mais sont plus fréquents dans les coudes, les genoux, les pieds, les cuisses., mains, paupières et fessiers ..
Les principaux types de xanthome sont:
- Xanthèmes : sont le type de xanthome situé dans la paupière, sous la forme de plaques jaunâtres et ramollies, généralement chez les personnes ayant des antécédents d'hypercholestérolémie, à taux de cholestérol élevé.
- Les xanthomes éruptifs sont la forme la plus commune associée à une augmentation des triglycérides, dans lesquels de petites masses jaunes apparaissent principalement dans les cuisses, les jambes, les fesses et les bras. Ils s'améliorent généralement lorsque les triglycérides se normalisent;
- Xanthomes tubéreux : nodules jaunâtres situés de préférence dans les coudes et les talons des personnes atteintes d'hypercholestérolémie;
- Xanthome tendineux : dépôt qui se produit dans les tendons, en particulier dans le tendon d'Achille, dans le talon ou les doigts, et qui apparaît généralement chez les personnes atteintes d'hypercholestérolémie.
- Xanthomes plats : aplatis et apparaissent plus souvent dans les plis du visage, du tronc et des cicatrices.
Il existe également une autre forme de xanthome, le xanthome gastrique, un dépôt de graisse situé dans l'estomac, qui ne provoque généralement aucun symptôme et qui se retrouve généralement dans les endoscopies ou les chirurgies gastriques pour d'autres raisons. Ce type de xanthome est rare et sa cause inconnue.
Comment se fait le traitement?
Si la personne présentant des xanthomes a un excès de cholestérol ou de triglycérides détecté dans le test sanguin, le médecin vous indiquera le traitement pour contrôler ces niveaux, avec des médicaments appelés hypolipémiants, tels que la simvastatine, l'atorvastatine, et des fibrates tels que le fénofibrate ou le benzafibrate, par exemple. . Vérifiez comment le traitement est fait pour l'hypercholestérolémie et pour réduire les triglycérides.
En outre, des procédures peuvent être effectuées pour éliminer les dépôts, effectuées par le dermatologue, telles que:
- Chirurgie de sevrage et de fermeture avec points de suture : c’est l’option la plus sûre et la plus efficace; elle peut être pratiquée en clinique externe, est peu coûteuse et donne d’excellents résultats;
- Cautérisation chimique : convient particulièrement aux petites et superficielles lésions. Il est fabriqué par l'application de substances caustiques telles que l'acide trichloroacétique ou des combinaisons d'acides;
- Traitement au laser : au dioxyde de carbone ultra-pulsé ou au laser pulsé;
- Cryochirurgie : utilisation d'azote liquide ou de neige carbonique;
Il est également très important que le traitement et le contrôle d'autres maladies associées à des modifications du métabolisme et à la formation de xanthomes, tels que le diabète, le cancer du foie, l'hypothyroïdie ou les maladies du rein, soient effectués.
Traitement pour le xanthome gastrique
Le xanthome gastrique ou xanthélasma gastrique sont des poches de cholestérol ou de lipides jaunâtres, aux contours légèrement irréguliers, pouvant mesurer 1 à 2 mm, situées dans l'estomac.
Pour traiter ce type de xanthome, il est nécessaire de procéder à une endoscopie et à une biopsie. Si les signes de cancer sont éliminés dans l'estomac, il s'agit généralement d'une situation bénigne et la conduite doit être surveillée, c'est-à-dire qu'elle doit être suivie fréquemment. pour voir l'évolution du problème.
Cependant, s'il existe un risque de cancer ou des signes d'aggravation du xanthome, le médecin peut vous conseiller de retirer votre traitement par endoscopie.
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