La trachéotomie est un petit orifice pratiqué dans la gorge sur la région de la trachée pour faciliter l'entrée d'air dans les poumons. Cela se fait généralement lorsqu'il y a une obstruction de la voie respiratoire causée par des tumeurs ou une inflammation de la gorge après une chirurgie, par exemple, et ne peut donc être maintenue que pendant quelques jours ou à vie.
S'il est nécessaire de maintenir la trachéostomie pendant une longue période, il est important de savoir comment bien prendre soin de soi, afin d'éviter des complications graves telles que l'asphyxie ou même une éventuelle infection pulmonaire. Les soins peuvent être pris par le soignant, quand la personne est alitée, ou par le patient lui-même, quand il se sent capable.
Que faire pour traiter la trachéotomie
Pour éviter le risque de complications graves, il est important de garder la canule toujours propre et sans sécrétions, ainsi que de changer tous les composants conformément aux instructions du médecin.
De plus, il est essentiel de vérifier si le site de la trachéotomie est rouge ou gonflé, car la présentation de ces signes peut indiquer l’apparition d’une infection, ce qui doit être immédiatement signalé au médecin.
1. Comment garder la canule propre
Pour que la canule de trachéotomie soit propre et exempte de sécrétions pouvant entraîner une asphyxie ou une infection, vous devez:
- Porter des gants propres;
- Retirez la canule interne et placez-la dans un récipient avec du savon et de l'eau pendant 5 minutes.
- Aspirer l'intérieur de la canule externe avec un aspirateur. Si vous ne disposez pas d'aspirateur de sécrétions, vous pouvez injecter 2 mL de solution saline dans la canule externe, ce qui provoque la toux et aide à éliminer les sécrétions accumulées dans les voies respiratoires.
- Placez une canule interne propre et stérile;
- Frotter l'intérieur et l'extérieur de la canule interne sale à l'aide d'une éponge ou d'un cure-pipe;
- Mettez la canule sale dans l'eau bouillante pendant environ 10 minutes;
- Sécher la canule avec des pansements stériles et conserver dans un récipient désinfecté avec de l'alcool, à utiliser lors du prochain échange.
La canule externe de la trachéotomie ne doit être remplacée que par un professionnel de la santé, car le risque d'asphyxie est élevé lorsqu'il est pratiqué à domicile. Par conséquent, vous devez vous rendre à l'hôpital au moins une fois par semaine pour modifier l'ensemble de la trachéotomie, ou selon les directives de votre médecin.
2. Comment remplacer la surface coussinée
La surface coussinée de la trachéotomie doit être changée chaque fois qu'elle est sale ou mouillée. Après avoir retiré la surface coussinée souillée, vous devez essuyer la peau autour de la trachéotomie avec un peu de solution saline et passer une crème hydratante non parfumée.
Pour placer un nouveau coussin, vous pouvez utiliser vos propres coussins de trachéotomie, comme indiqué dans la première image, ou utiliser 2 coussins propres avec une découpe en haut, comme indiqué dans la deuxième image.
Comment se fait la trachéotomie?
La trachéotomie est réalisée par une intervention chirurgicale à l'hôpital avec une anesthésie générale, bien que dans certains cas, le médecin puisse également choisir une anesthésie locale, en fonction de la difficulté et de la durée du processus.
Une petite coupure est ensuite faite dans la gorge pour exposer la trachée et une nouvelle coupure est faite dans le cartilage de la trachée pour permettre le passage du tube de trachéotomie. Enfin, dans une première phase ou un cas, la personne n’a besoin que de la trachéotomie à l’hôpital. Des machines sont installées pour aider à respirer.
Bien que vous puissiez rentrer chez vous avec une trachéotomie, cette procédure est généralement davantage utilisée chez les personnes présentant des problèmes plus graves et qui doivent être hospitalisées pendant une longue période en réanimation, par exemple.
Panneaux d'avertissement pour aller chez le médecin
Certains signes indiquant que vous devriez aller immédiatement à l'hôpital ou à la salle d'urgence sont:
- Obstruction de la canule externe par les sécrétions;
- Libération accidentelle de la canule externe;
- Expectoration avec du sang;
- Présence de signes d'infection, tels que rougeur ou gonflement de la peau.
Lorsque le patient a le souffle court, retirez la canule interne et nettoyez-la correctement. Toutefois, si l'état persiste, rendez-vous immédiatement à la salle d'urgence.
