La calcitonine est une hormone produite dans la thyroïde, dont la fonction est de contrôler la quantité de calcium circulant dans le sang, notamment en empêchant la réabsorption du calcium des os, en diminuant l'absorption intestinale et en augmentant l'excrétion par les reins.
L'indication principale pour l'examen de la calcitonine est la détection d'un type de cancer de la thyroïde appelé carcinome médullaire de la thyroïde, considéré comme un marqueur tumoral de cette maladie, car il provoque des élévations importantes de l'hormone. L'évaluation de la présence d'hyperplasie des cellules C thyroïdiennes est également une autre indication fréquente, bien que cette hormone puisse également être élevée dans d'autres situations, telles que le cancer du poumon ou du sein, par exemple.
En tant que médicament, l'utilisation de la calcitonine peut être indiquée pour le traitement de maladies telles que l'ostéoporose, l'excès de calcium dans le sang, la maladie de Paget ou la dystrophie réflexe. Si vous voulez en savoir plus sur le médicament calcitonine, voyez en quoi consiste la calcitonine et quelle est sa fonction.
À quoi ça sert
Le test de calcitonine peut être commandé à:
- Dépistage de la présence d'un carcinome médullaire de la thyroïde;
- Recherche sur l'hyperplasie des cellules C, cellules de la thyroïde produisant de la calcitonine;
- Évaluation des membres de la famille des patients atteints d'un carcinome médullaire de la thyroïde en vue d'une détection précoce de la tumeur;
- Observation de la réponse au traitement du carcinome médullaire de la thyroïde;
- Suivi du cancer après le retrait de la thyroïde, car on s'attend à ce que les valeurs soient faibles en cas de guérison.
Bien que ce soient les indications principales, il convient de rappeler que la calcitonine peut également être augmentée dans d'autres affections, telles que d'autres cancers tels que la leucémie, le cancer du poumon, le cancer du pancréas, du sein ou de la prostate en cas de maladie rénale chronique infection bactérienne, hypergastrinémie ou à la suite d'une hypercalcémie par hyperparathyroïdie ou d'autres conditions.
Comment se passe l'examen?
Le dosage de la calcitonine est effectué en laboratoire, à la demande du médecin, où un échantillon de sang est prélevé pour obtenir ses taux de base.
Les valeurs de la calcitonine sont influencées par un certain nombre de conditions, notamment l'utilisation de certains médicaments, tels que l'oméprazole ou les corticostéroïdes, l'âge, la grossesse, le tabagisme et l'alcoolisme. Il est donc possible de rendre le test plus fiable: perfusion de calcium ou test de la pentagastrine, qui ne sont pas de puissants stimulateurs de la sécrétion de calcitonine.
Le test de stimulation à la calcitonine avec infusion de calcium est le plus disponible et est effectué le matin à jeun. Le calcium est injecté dans la veine 0, 2, 5 et 10 minutes après la perfusion pour évaluer si le schéma de croissance est considéré comme normal ou non.
Comment évaluer le résultat du test
Les valeurs de référence standard de la calcitonine peuvent varier en fonction du laboratoire effectuant le test. On peut considérer comme normale que moins de 8, 4 pg / ml chez l'homme et 5 pg / ml chez la femme. Après stimulation avec du calcium, on peut considérer comme normale les valeurs inférieures à 30 pg / ml et positives lorsqu'elles dépassent 100 pg / ml. Entre 30 et 99 pg / dl, le test est considéré comme indéterminé et des tests supplémentaires doivent être effectués pour confirmer la maladie.