La dysarthrie est un trouble de la parole, généralement causé par un trouble neurologique, tel qu'un accident vasculaire cérébral, une paralysie cérébrale, une maladie de Parkinson, une myasthénie grave ou une sclérose latérale amyotrophique, par exemple.
Une personne atteinte de dysarthrie est incapable d'articuler et de bien prononcer les mots en raison d'un changement du système responsable de la parole, impliquant les muscles de la bouche, de la langue, du larynx ou des cordes vocales, ce qui peut entraîner des difficultés de communication et un isolement social.
Pour traiter la dysarthrie, il est important d'effectuer des exercices de physiothérapie et de faire un suivi avec un orthophoniste, afin d'exercer le langage et d'améliorer les sons émis, et il est également essentiel que le médecin identifie et traite la cause de ce changement.
Comment identifier
Dans la dysarthrie, il y a un changement dans la production des mots, avec des difficultés à bouger la langue ou les muscles du visage, générant des signes et des symptômes tels que l'élocution lente, trouble ou trouble. Dans d'autres cas, la parole peut être accélérée ou marmonnée, tout comme elle peut être très basse ou chuchotée.
De plus, la dysarthrie peut s'accompagner d'autres changements neurologiques, comme la dysphagie, qui est une difficulté à avaler de la nourriture, la dyslalie, qui est un changement de prononciation des mots, ou même l'aphasie, qui est un changement d'expression ou de compréhension du langage. Comprenez ce qu'est la dyslalie et comment la traiter.
Types de dysarthrie
Il existe différents types de dysarthrie et leurs caractéristiques peuvent varier en fonction de l'emplacement et de la taille de la lésion neurologique ou de la maladie à l'origine du problème. Les principaux types comprennent:
- Dysarthrie flasque: c'est une dysarthrie qui produit généralement une voix rauque, avec peu de force, nasale et avec l'émission imprécise de consonnes. Cela se produit généralement dans les maladies qui endommagent le motoneurone inférieur, telles que la myasthénie grave ou la paralysie bulbaire, par exemple;
- Dysarthrie spastique: elle a aussi tendance à provoquer une voix nasale, avec des consonnes inexactes, en plus de voyelles déformées, générant une voix tendue et "étranglée". Elle peut être accompagnée de spasticité et de réflexes anormaux des muscles faciaux. Plus fréquent dans les lésions du nerf moteur supérieur, comme dans une lésion cérébrale traumatique;
- Dysarthrie ataxique: cette dysarthrie peut provoquer une voix dure, avec des variations d'intonation accentuée, avec un discours plus lent et un tremblement des lèvres et de la langue. Vous pouvez vous souvenir du discours d'une personne ivre. Il survient généralement dans des situations où il y a des blessures liées à la région du cervelet;
- Dysarthrie hypokinétique: il y a une voix rauque, respirante et tremblante, avec une imprécision dans l'articulation, et il y a aussi une altération de la vitesse de la parole et des tremblements de la lèvre et de la langue. Il peut survenir dans des maladies qui provoquent des changements dans la région du cerveau appelée les noyaux gris centraux, plus fréquents dans la maladie de Parkinson;
- Dysarthrie hyperkinétique: il y a une distorsion dans l'articulation des voyelles, provoquant une voix dure et avec une interruption dans l'articulation des mots. Elle peut survenir en cas de lésion du système nerveux extrapyramidal, fréquente en cas de chorée ou de dystonie, par exemple.
- Dysarthrie mixte: elle présente des altérations caractéristiques de plus d'un type de dysarthrie, et peut survenir dans plusieurs situations, telles que la sclérose en plaques, la sclérose latérale amyotrophique ou le traumatisme crânien par exemple.
Pour identifier la cause de la dysarthrie, le neurologue évaluera les symptômes, l'examen physique et ordonnera des tests tels que tomodensitométrie, imagerie par résonance magnétique, électroencéphalogramme, ponction lombaire et étude neuropsychologique, par exemple, qui détectent les principaux changements liés ou qui provoquent cette altération de la parole.
Comment se déroule le traitement
Le traitement dépend de la cause et de la gravité de la dysarthrie, et le médecin peut recommander des chirurgies pour corriger des changements anatomiques ou enlever une tumeur, ou indiquer l'utilisation de médicaments pour soulager les symptômes, comme dans le cas de la maladie de Parkinson, par exemple.
Cependant, la principale forme de traitement se fait avec des thérapies de rééducation, avec des techniques d'orthophonie pour améliorer l'émission de la voix, réguler l'intensité, mieux articuler les mots, faire de l'exercice en respirant ou même programmer des formes alternatives de communication. Les exercices de physiothérapie sont également très importants pour améliorer la mobilité de l'articulation de la mâchoire et aider à renforcer les muscles du visage.
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