L'appendicite est une situation dangereuse pendant la grossesse car ses symptômes sont légèrement différents et le diagnostic tardif peut casser l'appendice enflammé, propager des matières fécales et des micro-organismes dans la cavité abdominale, conduisant à une infection grave mettant la vie de la femme enceinte et des bébé à risque.
Les symptômes de l'appendicite pendant la grossesse se manifestent par des douleurs abdominales persistantes sur le côté droit de l'abdomen, autour du nombril et pouvant se déplacer vers la partie inférieure du ventre. En fin de grossesse, au cours du troisième trimestre de la gestation, la douleur de l'appendicite peut passer dans le ventre et les côtes et peut être confondue avec les contractions courantes en fin de gestation, ce qui rend le diagnostic difficile.
Lieu d'appendicite douleur pendant la grossesse
Symptômes de l'appendicite pendant la grossesse
Les symptômes de l'appendicite pendant la grossesse peuvent être:
- Douleur abdominale sur le côté droit de l'abdomen, près de la crête iliaque, mais peut être légèrement au-dessus de cette région et cette douleur peut être similaire à une contraction colique ou utérine.
- Fièvre basse, environ 38º C;
- Perte d'appétit;
- Il peut y avoir des nausées et des vomissements;
- Changer les habitudes intestinales.
D'autres symptômes moins courants, tels que diarrhée, brûlures d'estomac ou excès de gaz intestinal peuvent également apparaître.
Le diagnostic d'appendicite est plus difficile en fin de grossesse car, en raison de la croissance utérine, l'appendice peut changer de position, avec un risque de complications accru.
Que faire en cas d'appendicite pendant la grossesse
Que faire lorsque la femme a des douleurs abdominales qui ne passent pas et que la fièvre est fébrile est de demander à l’obstétricien de faire des tests de diagnostic, tels que des ultrasons de l’abdomen, et de confirmer le diagnostic, car les symptômes peuvent également apparaître du fait des changements de la grossesse, sans être un signe d'appendicite.
Traitement de l'appendicite pendant la grossesse
Le traitement de l'appendicite pendant la grossesse est chirurgical. Il existe deux types de chirurgie pour le retrait d'appendice, l'appendicectomie ouverte ou conventionnelle et l'appendicectomie vidéo-laparoscopique. La préférence est que l'appendice soit retiré de l'abdomen par vidéolaparoscopie, ce qui réduit le temps postopératoire et la morbidité associée.
La laparoscopie est généralement indiquée pour les premier et deuxième trimestres de la gestation, alors que l'appendicectomie ouverte est restreinte en fin de gestation, mais il appartient au médecin de prendre cette décision car il peut y avoir un risque d'accouchement prématuré, bien que la plupart du temps la gestation se poursuive sans problème pour la mère et pour le bébé.
La femme enceinte devrait être admise à l'hôpital pour y subir une intervention chirurgicale et rester sous observation après l'intervention. Elle devrait se rendre au cabinet du médecin chaque semaine pour évaluer la cicatrisation de la plaie et éviter ainsi d'éventuelles infections materno-fœtales et assurer ainsi une bonne guérison.
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Chirurgie de l'appendicite
