La transplantation de selles est une forme de traitement qui permet le transfert d'excréments d'une personne en bonne santé à une autre atteinte de maladies liées à l'intestin, en particulier dans les cas de colite pseudo-membraneuse provoquée par une infection par la bactérie Clostridium difficile et par une maladie inflammatoire de l'intestin, telle que la maladie. de la maladie de Crohn, étant également une promesse dans le traitement d’autres maladies, telles que le syndrome du côlon irritable, l’obésité et même l’autisme, par exemple.
L'objectif de la transplantation fécale est de réguler le microbiote intestinal, l'ensemble d'innombrables bactéries vivant naturellement dans l'intestin. Il est important que ce microbiote soit en bonne santé grâce à une alimentation riche en fibres et en évitant l'utilisation d'antibiotiques inutilement, car il influence non seulement la santé intestinale, mais peut également avoir des effets sur le développement de maladies immunitaires, métaboliques et neurologiques.
Découvrez quelles sont les causes et comment éviter ce déséquilibre dans la flore intestinale lors de dysbiose intestinale.
Au Brésil, le premier enregistrement de transplantation fécale a été réalisé en 2013 à l'Hôpital Israelita Albert Einstein de São Paulo. Depuis lors, il a été de plus en plus démontré que la transplantation fécale pouvait être utile pour le traitement de plusieurs maladies, telles que:
1. colite pseudo-membraneuse
Il s’agit de l’inflammation intestinale et de la bactérie Clostridium difficile, qui infecte principalement les personnes hospitalisées avec des antibiotiques, car elle tire parti de l’élimination des bactéries intestinales en bonne santé pour s’installer.
La fièvre, des douleurs abdominales et une diarrhée persistante sont les principaux symptômes de la colite pseudo-membraneuse. Leur traitement se fait généralement avec des antibiotiques tels que le métronidazole ou la vancomycine. Cependant, dans les cas où la bactérie est résistante, la transplantation fécale s’avère efficace pour rééquilibrer rapidement la flore intestinale et éliminer l’infection.
En savoir plus sur le diagnostic et le traitement de la colite pseudo-membraneuse.
2. Maladie inflammatoire de l'intestin
La maladie de Crohn et la colite ulcéreuse sont les principales formes de maladie inflammatoire de l'intestin. Bien que l'on ne sache pas exactement ce qui les cause, il est connu qu'en plus de l'influence du système immunitaire, des bactéries nuisibles peuvent également agir. dans l'intestin pour le développement de ces maladies.
Ainsi, la transplantation de selles peut être efficace pour améliorer voire même provoquer une rémission totale de la maladie de Crohn, en particulier des cas graves ou difficiles à traiter.
Syndrome du côlon irritable
Le syndrome du côlon irritable semble avoir plusieurs causes, telles que des modifications du système nerveux intestinal, une sensibilité alimentaire, la génétique et l'état psychologique. Cependant, il a été démontré que la flore intestinale influait de plus en plus sur sa présence.
Ainsi, certains tests actuels ont montré que la transplantation fécale était très prometteuse pour un traitement efficace de ce syndrome, bien que d'autres tests soient encore nécessaires pour confirmer la possibilité d'une guérison.
4. Obésité et autres modifications du métabolisme
On sait que la flore intestinale peut être altérée chez les personnes obèses, et il semblerait que ces bactéries modifient la façon dont l'organisme utilise l'énergie provenant de la nourriture. Il est ainsi possible que cela soit l'une des causes de la perdre du poids
Ainsi, des études ont montré qu'il était possible de traiter à la fois l'obésité et d'autres modifications du syndrome métabolique, telles que l'hypertension, la résistance à l'insuline, l'augmentation de la glycémie, le cholestérol et l'augmentation du taux de triglycérides, avec une transplantation fécale. des études pour prouver comment ce traitement devrait être et pour qui il est indiqué.
En outre, il convient de rappeler qu’une alimentation riche en sucres et en matières grasses, et pauvre en fibres, est l’une des principales causes de dérégulation de la flore intestinale et de la survie de bactéries nocives. Il est donc inutile de procéder à une greffe de selles. il n'y a pas de régime qui favorise la survie de bonnes bactéries.
5. Autisme
Dans une étude scientifique, il a été observé une amélioration des symptômes chez les patients autistes ayant bénéficié d'une greffe fécale. Cependant, d'autres études sont nécessaires pour conclure à l'existence d'un lien et d'une influence de cette procédure pour le traitement de l'autisme.
6. maladies neurologiques
Une autre fonction prometteuse de la transplantation fécale est la possibilité de traiter et de réduire les symptômes de maladies neurologiques telles que la sclérose en plaques, la dystonie myoclonique et la maladie de Parkinson, un lien important entre la flore intestinale et les fonctions immunitaires et cérébrales ayant été observé.
Autres utilitaires possibles
Outre les maladies susmentionnées, la transplantation fécale a été étudiée dans le traitement et le contrôle d'autres maladies, telles que l'hépatite chronique, l'encéphalopathie hépatique, les maladies immunitaires hématologiques telles que le purpura thrombocytopénique et le traitement d'infections généralisées causées par des bactéries résistantes.
Ainsi, même si la thérapie fécale est en médecine depuis de nombreuses années, les découvertes de son potentiel réel pour la santé sont encore récentes et les études médicales doivent encore prouver toutes ces promesses.
Comment se fait la greffe?
La transplantation fécale se fait en introduisant les selles saines du donneur chez le patient. Pour cela, il est nécessaire de collecter environ 50 g de matières fécales du donneur, qui doivent être analysées pour s'assurer qu'elles ne sont pas infectées par la bactérie Clostridium difficile ou d'autres parasites.
Les selles sont ensuite diluées dans une solution saline et placées dans l'intestin du patient via une sonde nasogastrique, un lavement rectal, une endoscopie ou une coloscopie. Une ou plusieurs doses peuvent être nécessaires, en fonction de la maladie et de la gravité de l'inflammation intestinale.
Habituellement, la procédure est rapide et ne ressent aucune douleur ni inconfort.
