La maladie de Basedow est une maladie de la thyroïde caractérisée par l'excès d'hormones de cette glande dans le corps, provoquant une hyperthyroïdie. C'est une maladie auto-immune, ce qui signifie que les anticorps du corps finissent par attaquer la thyroïde et en altérer le fonctionnement.
Cette maladie est la principale cause d'hyperthyroïdie, touchant plus de femmes que d'hommes, en particulier dans les années 20 et 50, bien qu'elle puisse survenir à tout âge.
La maladie de Basedow est traitée et peut être bien contrôlée. Le médecin lui indique l'option de traitement, y compris l'utilisation de médicaments tels que le propylthiouracile et le méthimazole, les traitements à l'iode radioactif ou la chirurgie thyroïdienne. On ne dit généralement pas qu'il existe un traitement curatif pour la maladie de Graves, cependant, il est possible que la maladie entre en rémission, devenant "endormie" pendant de nombreuses années ou pour la vie.
Symptômes principaux
Les symptômes présentés dans la maladie de Graves dépendent de la gravité et de la durée de la maladie, ainsi que de l'âge du patient et de sa sensibilité à un excès d'hormones, généralement:
- Hyperactivité, nervosité et irritabilité;
- Excès de chaleur et de sueur;
- Palpitations cardiaques;
- Perte de poids, même avec un appétit accru;
- La diarrhée;
- Excès d'urine;
- Menstruations irrégulières et perte de libido;
- Tremblement, avec une peau humide et chaude;
- Goitre, qui est l'élargissement de la thyroïde, provoquant un gonflement dans la partie inférieure de la gorge;
- Faiblesse musculaire;
- Gynécomastie, qui est la croissance des seins chez les hommes;
- Les changements dans les yeux tels que les yeux saillants, les démangeaisons, les yeux larmoyants et la vision double;
- Les lésions cutanées sont des plaques roses situées dans des régions du corps, également appelées dermopathies de Graves ou myxoedème pré-tibial.
Chez les personnes âgées, les signes et symptômes peuvent être plus subtils et se manifester par une fatigue excessive et une perte de poids, qui peuvent être confondus avec d'autres maladies.
Bien que la maladie de Graves soit la principale cause d'hyperthyroïdie, il est important de savoir que la production excessive d'hormones thyroïdiennes peut être causée par d'autres problèmes. Découvrez donc comment identifier les symptômes de l'hyperthyroïdie et ses principales causes.
Comment confirmer le diagnostic
Le diagnostic de la maladie de Graves consiste à évaluer les symptômes présentés, à effectuer des tests sanguins pour mesurer la quantité d'hormones thyroïdiennes telles que la TSH et la T4, ainsi que des tests immunologiques permettant de détecter la présence éventuelle d'anticorps dans le sang contre la thyroïde.
En outre, le médecin peut prescrire des tests tels qu'une scintigraphie thyroïdienne, un scanner ou une IRM, notamment pour évaluer le fonctionnement d'autres organes tels que les yeux et le cœur. Voici comment se préparer à la scintigraphie thyroïdienne.
Comment se fait le traitement?
Le traitement de la maladie de Graves est indiqué par l’endocrinologue, en fonction du tableau clinique de chaque personne. Cela peut être fait de 3 manières:
- Utilisation d'antithyroïdiens, tels que le méthimazole ou le propylthiouracile, qui réduiront la production d'hormones thyroïdiennes et d'anticorps qui attaquent cette glande;
- Utilisation d'iode radioactif, qui provoque la destruction des cellules thyroïdiennes, ce qui diminue en fin de compte leur production d'hormones;
- La chirurgie, qui enlève une partie de la thyroïde pour diminuer sa production d’hormones, n’est pratiquée que chez les patients présentant une maladie résistante au traitement médicamenteux.
Les médicaments qui contrôlent le rythme cardiaque tels que le propranolol ou l’aténolol peuvent être utiles pour contrôler les palpitations, les tremblements et la tachycardie.
En outre, les patients présentant des symptômes oculaires graves peuvent être amenés à utiliser des gouttes ophtalmiques et des pommades pour soulager la gêne et hydrater leurs yeux, ainsi que pour arrêter de fumer et porter des lunettes de soleil à protection latérale.
Voici comment le pouvoir peut aider avec la vidéo suivante:
Traitement de grossesse
Pendant la grossesse, cette maladie doit être traitée avec les plus faibles doses de médicament et, si possible, cesser l'utilisation de médicaments au cours du dernier trimestre, car les niveaux d'anticorps ont tendance à s'améliorer à la fin de la gestation.
Cependant, une attention particulière doit être portée à la maladie au cours de cette phase de la vie car, à des niveaux élevés, les hormones thyroïdiennes et les médicaments peuvent traverser le placenta et être toxiques pour le fœtus.
