L'embolie graisseuse est l'obstruction des vaisseaux sanguins par les gouttelettes graisseuses qui survient le plus souvent après une fracture d'os longs, comme les os des jambes, des cuisses ou des hanches, mais peut également survenir au cours de la période postopératoire d'une chirurgie ou d'une intervention orthopédique. comme la liposuccion, par exemple.
De grosses gouttelettes peuvent se répandre dans les veines et les artères du corps, sont transportées par le sang et peuvent atteindre divers sites et organes du corps. En règle générale, l’embole ne provoque de graves dommages que s’il se produit en grande quantité, et lorsque cela se produit, les organes les plus touchés sont:
- Les poumons : les principaux organes touchés peuvent être un essoufflement et une faible oxygénation du sang, une situation appelée thromboembolie pulmonaire. Comprendre davantage comment cela se passe et les autres causes d'embolie pulmonaire;
- Cerveau : quand ils sont affectés, ils provoquent des modifications typiques des coups, comme une perte de force, une altération de la marche, des altérations de la vision et des difficultés d'élocution, par exemple;
- Peau : Une inflammation se produit provoquant des lésions rouges et une tendance à saigner.
Cependant, d'autres organes tels que les reins, la rétine, la rate ou le foie peuvent également être affectés et leur fonctionnement compromis.
Causes principales
Une embolie graisseuse peut être déclenchée par des situations telles que:
- Fracture d'os, comme le fémur, le tibia et le bassin, après un accident d'automobile ou une chute;
- Les chirurgies orthopédiques, telles que les arthroplasties du genou ou de la hanche;
- Chirurgie plastique, telle que liposuccion ou plombage.
Une embolie graisseuse peut également se produire sans raison claire et spontanée, ce qui est plus rare. Certaines des personnes les plus à risque sont les porteurs d’infections généralisées, les personnes atteintes de drépanocytose, de pancréatite, de diabète, de stéatose hépatique, d’utilisation prolongée de corticostéroïdes ou de brûlures étendues.
Symptômes possibles
Les emboles graisseuses atteignent généralement les petits vaisseaux sanguins de la circulation et ne provoquent donc pas toujours de symptômes, sauf en cas d'embolus massif, c'est-à-dire lorsqu'ils atteignent de nombreux vaisseaux sanguins au point de compromettre la circulation et le fonctionnement des organes. L'essoufflement, les maux de tête, les altérations de la vision ou de la parole, la faiblesse, la somnolence, la perte de conscience et le coma, ainsi que des lésions cutanées peuvent figurer parmi les symptômes pouvant apparaître.
Le diagnostic d'embolie est posé par l'évaluation clinique du médecin et certains tests peuvent aider à démontrer les lésions des organes résultant d'un manque de circulation sanguine, telles que l'IRM.
Quand le syndrome d'embolie graisseuse survient
L’embolie graisseuse peut être appelée syndrome d’embolie graisseuse lorsqu’elle est sévère et frappe simultanément les poumons, le cerveau, la coagulation sanguine et la peau, ce qui entraîne une image sérieuse incluant des difficultés respiratoires, des changements cérébraux et des lésions cutanées rougies., qui indiquent une inflammation et une tendance à saigner.
Environ 1% seulement des cas d'embolie graisseuse développent ce syndrome, qui est tellement grave car, outre l'obstruction des vaisseaux par les gouttelettes de graisse, il déclenche également des réactions chimiques dans la circulation qui produisent une réaction inflammatoire intense dans le corps.
Comment se fait le traitement?
Bien qu’il n’existe aucun traitement spécifique pour soigner l’embole graisseuse, il existe des moyens utilisés par le médecin pour en contrôler les symptômes et faciliter la récupération. Dans certains cas, cette surveillance peut être effectuée dans un environnement de soins intensifs, jusqu'à l'amélioration et la stabilisation du tableau clinique.
Certaines options utilisées par le médecin incluent l’utilisation d’un cathéter ou d’un masque à oxygène, ainsi que la surveillance continue des signes vitaux. Si nécessaire, l'hydratation dans la veine avec du sérum, ainsi que les médicaments utilisés pour réguler la pression artérielle.
En outre, certains médecins peuvent essayer l’utilisation de médicaments à base de corticoïde pour tenter de diminuer la réaction inflammatoire de la maladie.
