Le terme phlébotomie fait référence à l'incision dans un vaisseau sanguin d'un cathéter dans le but d'administrer des médicaments à des patients ayant un accès veineux difficile ou de surveiller la pression veineuse centrale, voire un saignement, ce qui est une pratique médicale ancienne pratiquée avec les réserves de fer ou le nombre de globules rouges, comme dans l’hémochromatose et la polycythémie vraie, respectivement. En savoir plus sur la polycythémie virale.
Actuellement, le terme phlébotomie est davantage associé à la collecte de sang pour les tests de laboratoire et pour le don. La phlébotomie est une procédure délicate qui doit être effectuée par un professionnel dûment formé, car toute erreur dans la collecte pourrait altérer les résultats des examens.
À quoi ça sert
La phlébotomie est plus couramment utilisée à des fins de diagnostic, et le sang collecté est envoyé au laboratoire pour analyse afin de faciliter le diagnostic et le suivi du patient. La phlébotomie correspond au premier stade du diagnostic et doit être réalisée par un professionnel qualifié pour éviter toute modification des résultats.
En plus d'être essentielle pour effectuer des tests de laboratoire pour le diagnostic et le suivi du patient, la phlébotomie peut être réalisée en tant qu'option thérapeutique, elle s'appelle alors un saignement. Le saignement vise à résoudre les problèmes liés à l'augmentation du nombre de globules rouges dans le cas de la polycythémie vraie ou à une accumulation importante de fer dans le sang, ce qui est le cas dans l'hémochromatose. Comprendre l'hémochromatose et savoir identifier les symptômes.
La phlébotomie est également un élément essentiel du processus de don du sang, qui vise à collecter environ 450 ml de sang, qui passe par une série de processus jusqu’à ce qu’il puisse être utilisé par une personne qui en a besoin et l’aider à le traiter. Apprenez comment se fait la transfusion sanguine.
Comment le sang est-il recueilli?
La collecte de sang peut être effectuée dans les hôpitaux et les laboratoires et le jeûne dépend du type d'examen demandé. En savoir plus sur le jeûne pour les tests sanguins.
La collecte peut être effectuée avec une seringue, dans laquelle une quantité totale de sang est prélevée puis distribuée dans les tubes, ou le vide, qui est plus courant, dans lequel plusieurs tubes de sang sont collectés selon un ordre préétabli. La collecte étape par étape à des fins de laboratoire est la suivante:
- Ramassez tout le matériel nécessaire à la collecte, tel que le tube dans lequel le sang sera stocké, des gants, une garrote, du coton ou de la gaze, de l’alcool, une aiguille ou une seringue.
- Vérifier les données du patient et identifier le (s) tube (s) dans lequel (lesquels) la collecte sera effectuée.
- Placez le bras de la personne sous un papier ou une serviette propre.
- Avec le bras du patient en extension, localisez une veine de bonne taille, visible, droite et claire. Il est important que la veine soit visible sans appliquer le club;
- Placez ensuite le club 4 à 5 doigts au-dessus de l’endroit où la collecte sera effectuée et réexaminez la veine;
- Avec vos mains correctement désinfectées, mettez les gants et désinfectez l’endroit où sera placée l’aiguille. La désinfection doit être effectuée avec de l'alcool à 70%, en passant le coton dans un mouvement circulaire. Après la désinfection, ne touchez pas la zone et ne passez pas votre doigt sur la veine. Si cela se produit, il est nécessaire de procéder à une nouvelle désinfection.
- Pour collecter, vous devez demander au patient de fermer et d’ouvrir ses mains pour mettre en évidence les veines. Ensuite, pénétrez dans la veine à un angle de 30º et récupérez.
- Dès que la collecte commence, desserrez le garrot et retirez-le avant de retirer l'aiguille;
- L'aiguille doit être retirée doucement, puis une légère pression doit être appliquée sur le site de prélèvement ou sur une gaze ou un coton propre et demander au patient de rester avec le bras en extension pour éviter les ecchymoses.
Après la collecte, il est important de jeter le matériel utilisé pour la mise au rebut des dispositifs de coupe tranchants et de ne pas refermer l'aiguille, car cela risquerait de provoquer des accidents. Il est important que la collecte soit effectuée sur ordre du laboratoire, afin d'éviter toute contamination croisée entre les additifs présents dans les tubes.
Dans le cas de prélèvements effectués sur des nourrissons, le sang est généralement prélevé par ponction digitale ou au talon et, plus rarement, par perforation du lobe de l'oreille.