La chute est la principale cause d'accidents chez les personnes âgées, car environ 30% des personnes de plus de 65 ans tombent au moins une fois par an, et les chances augmentent encore plus après 70 ans et avec l'âge.
La survenue d'une chute ne peut être qu'un accident, cependant, elle peut également indiquer des problèmes liés à la santé des personnes âgées, en plus d'entraîner des conséquences très négatives, telles qu'une réduction des fonctions, la nécessité d'une hospitalisation ou d'une institutionnalisation, qui vit en maisons de retraite, maisons de repos ou de soins infirmiers.
De plus, si la personne âgée a déjà fait des chutes, le risque d'avoir de nouvelles chutes est plus grand, il est donc très important que la prévention commence avant que ce type d'accident ne survienne, en adoptant un mode de vie sain, avec la pratique d'activités physiques pour maintenir la masse musculaire. et calcium des os, alimentation équilibrée et contrôle des maladies chroniques avec suivi médical.
Les principaux facteurs de risque de chutes chez les personnes âgées comprennent:
1. Mode de vie sédentaire
Le manque d'activités physiques entraîne une perte de force musculaire, d'équilibre et de flexibilité des articulations, ce qui aggrave les performances physiques mesurées par la vitesse de marche ou l'agilité à s'asseoir et à se tenir debout, et laisse les personnes âgées plus fragiles et plus exposées aux chutes.
Le mode de vie sédentaire est très courant chez les personnes âgées, car la pratique de l'exercice n'est pas encouragée chez les personnes âgées, ce qui est une erreur, car moins le corps bouge, plus les conditions physiques et les capacités diminuent. La bonne nouvelle est que dans de nombreux cas, cette perte peut être récupérée, en tout ou en partie, bien que ce ne soit pas facile. Apprenez à prévenir la perte musculaire chez les personnes âgées et à récupérer.
2. Démence ou confusion mentale
Le déclin cognitif est généralement causé par des maladies telles que la démence due à la maladie d'Alzheimer ou à la maladie de Parkinson, par exemple. Cette situation entraîne un risque de chutes car elle entraîne une altération de la posture, de la perception du corps, de la réaction des membres lors du mouvement, en plus d'entraîner une diminution de la force musculaire, une réduction de l'équilibre.
De plus, dans les cas de démence avancée, il est fréquent que les personnes âgées présentent des épisodes d'agitation et des états mentaux abaissés.
3. Utilisation excessive de médicaments
L'utilisation de nombreux médicaments, en particulier à 5 ou plus, est une situation connue sous le nom de polypharmacie, et si elle n'est pas bien surveillée, elle peut provoquer des effets secondaires ou des combinaisons d'effets médicamenteux. Ainsi, les conséquences peuvent être l'existence de symptômes tels que des étourdissements, de la somnolence et une baisse de pression, qui peuvent provoquer des chutes.
Certains des médicaments les plus liés à ces effets sont les antihypertenseurs, les diurétiques, les sédatifs ou les sédatifs pour dormir, certains antidépresseurs, les antipsychotiques et les opioïdes, par exemple.
4. Environnement domestique
Un environnement sans adaptation adéquate à la locomotion des personnes âgées, avec des surfaces glissantes, un éclairage médiocre, l'absence de mains courantes de soutien et de nombreux tapis ou marches est l'un des principaux facteurs de risque de chutes. L'observation de cette situation est très importante, car il est beaucoup plus fréquent que la chute se produise à la maison que dans l'environnement extérieur.
L'utilisation de chaussures inappropriées, telles que des tongs, comme des chaussures hawaïennes ou des chaussures à semelles glissantes, est également une cause de chutes et doit être évitée.
5. Équilibre altéré
L'équilibre peut s'aggraver dans plusieurs situations, principalement pour des maladies orthopédiques ou qui provoquent des étourdissements, comme la labyrinthite, l'hypotension orthostatique, les maladies cardiovasculaires, neurologiques ou psychiatriques, les altérations endocriniennes, ainsi que l'utilisation de médicaments.
De plus, les modifications de la perception de l'environnement causées par des difficultés visuelles, telles que la presbytie, la cataracte ou le glaucome, ou par des déficiences auditives sont des causes importantes de perte d'équilibre. Cette perception peut également être altérée par une perte de sensibilité cutanée, causée par exemple par le diabète.
6. Maladies
La présence à la fois de maladies chroniques, citant l'arthrite, l'ostéoarthrose, l'ostéoporose, les maladies cardiovasculaires, les maladies pulmonaires, la dépression ou l'insomnie, ainsi que les maladies aiguës, telles que les infections, l'arythmie cardiaque, les accidents vasculaires cérébraux ou, même, après une intervention chirurgicale, par exemple associée à une plus grande facilité de chutes chez les personnes âgées, à la fois en raison d'une mobilité réduite et d'une plus grande fragilité et dépendance.
Plus le nombre de maladies est élevé, ou plus elles sont graves, plus la limitation des activités quotidiennes est grande, il est donc important que chaque maladie soit détectée et traitée correctement, sur la base d'un suivi médical régulier.
7. Incontinence
L'incontinence, à la fois urinaire et fécale, fait ressentir aux personnes âgées le besoin d'aller rapidement aux toilettes, ce qui entraîne un risque de chute. Il est courant que la personne âgée incontinente éprouve des épisodes de chutes la nuit, car elle peut essayer de se déplacer alors qu'il fait encore nuit ou parce qu'elle a des étourdissements en se levant.
8. Malnutrition
Une alimentation inadéquate conduit à un risque accru de maladie, en plus de favoriser la perte de masse musculaire, la fragilité et les atteintes aux performances physiques. Les personnes âgées qui ont des maladies qui font qu'il est difficile d'avaler de la nourriture, en particulier si elles utilisent des sondes, ou qui ont des difficultés à se déplacer et à préparer leur nourriture sont plus à risque, et les soignants devraient accorder une attention particulière à la fourniture de nourriture en quantité appropriée et qualité.
Conséquences sur la santé des chutes
Les chutes peuvent avoir de graves conséquences physiques et psychologiques pour les personnes âgées, et les fractures osseuses, en particulier de la cheville, du genou, du fémur, de la hanche et de l'avant-bras, en plus des blessures articulaires et des traumatismes crâniens, peuvent être très limitantes et être responsables du besoin d'être cloués au lit pendant longtemps et entraînant une grande dépendance et une qualité de vie réduite.
En conséquence, les personnes âgées peuvent devenir plus limitées, avec une détérioration des niveaux d'activité et de la fonctionnalité, le besoin d'hospitalisations plus fréquentes et, dans certains cas, le besoin de soins quotidiens par un soignant ou une institutionnalisation.
Les conséquences psychologiques comprennent la honte, la perte de confiance en soi, l'anxiété et la dépression. Une autre conséquence grave est le syndrome post-chute, une situation dans laquelle la personne âgée a peur de retomber et de perdre la sécurité de se déplacer, ce qui lui donne envie de moins bouger et d'éviter de marcher, ce qui entraîne de graves effets liés à la sédentarité. , qui incluent la fragilité, l'atrophie musculaire et une dépendance accrue aux activités quotidiennes.
Comment éviter les chutes
Environ 70% des chutes se produisent à l'intérieur, dans leurs différents environnements, tels que la salle de bain, la cuisine, le salon, les escaliers et le jardin, il est donc très important que tout l'espace où les personnes âgées se promènent soit bien adapté à leur mobilité et pour éviter les accidents. Ainsi, il est très important de suivre certaines directives, telles que:
- Effectuer des activités physiques, telles que Taï chi, la natation, la marche ou la musculation, par exemple, pour maintenir ou récupérer la force musculaire, l'équilibre, la flexibilité des articulations et stimuler la santé des os. Découvrez quelques excellents exercices qui conviennent aux personnes âgées;
- Physiothérapie, en particulier lorsque les mouvements sont limités, importante pour l'entraînement à la marche, à la posture, à l'équilibre et à la flexibilité, ainsi que des instructions sur la façon de soulever et d'effectuer des transferts de chambre;
- Avoir un bon suivi médical, de préférence avec un gériatre, pour effectuer un dépistage et un traitement appropriés des maladies susceptibles d'altérer la capacité de déplacement de la personne âgée, donner des conseils à la famille, en plus de limiter l'utilisation des médicaments à ceux qui sont indispensables, en les évitant.en cas d'usage excessif de médicaments, une situation appelée polypharmacie;
- Traiter les éventuels changements de vision et d'audition, avec l'ophtalmologiste et l'oto-rhino-laryngologiste, pour améliorer les sens et l'équilibre;
- Gardez l'environnement de la maison bien éclairé et adapté, avec des sols antidérapants, adaptez les mains courantes pour permettre une mobilité plus facile, en particulier dans les salles de bain, les couloirs ou près du lit, évitez les tapis, les objets le long du chemin et les marches le long de la maison. Il est également recommandé d'éviter les lits et chaises très bas ou hauts. En savoir plus sur l'adaptation de la maison pour les personnes âgées;
- Portez des chaussures bien ajustées pour les personnes âgées, qui sont confortables et bien attachées au pied, en préférant une chaussure orthopédique, des baskets ou des sandales à sangles velcro réglables, en évitant les pantoufles ouvertes, telles que les chaussures hawaïennes ou les chaussures à talons. Il est également important qu'il soit antidérapant, avec une semelle caoutchoutée;
- L'utilisation d'un support, comme une canne ou une marchette, peut être nécessaire pour éviter les chutes chez les personnes âgées qui ont certaines limitations à la marche, ce qui peut générer plus de confiance et de sécurité;
- Ayez une alimentation équilibrée, riche en protéines, lait et produits laitiers, légumes, grains entiers et 6 à 8 verres d'eau par jour, afin de garantir une bonne nutrition et une bonne hydratation.
Si les personnes âgées ont besoin d'aller à la salle de bain au milieu de la nuit, il est recommandé qu'elle soit aussi proche que possible, facilement accessible et que l'environnement puisse être éclairé facilement. Sinon, il est préférable d'envisager le besoin de couches ou d'un pot la nuit, en évitant une chute lors de la tentative d'aller aux toilettes. Découvrez d'autres conseils sur la façon de prévenir les chutes chez les personnes âgées.
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