La dilatation vestibulaire, également appelée ectasie des calices rénaux ou rein dilaté, est caractérisée par une dilatation de la partie interne du rein. Cette région est connue sous le nom de bassin du rein, car elle a la forme d’un entonnoir et a pour fonction de collecter l’urine et de la diriger vers les uretères et la vessie, comme le montre la figure.
Cette dilatation se produit généralement en raison d'une pression accrue dans les voies urinaires en bloquant le passage de l'urine, qui peut être causée par des dermités dans les structures des voies urinaires, qui sont plus courantes chez les enfants, ou par des situations telles que des calculs, des kystes, tumeurs ou une infection grave des reins, et peut également se produire chez les adultes. Ce changement ne provoque pas toujours de symptômes, mais une douleur à l'abdomen ou des modifications de la miction peuvent survenir.
La dilatation du plancher pelvien, également appelée hydronéphrose, peut être diagnostiquée par imagerie de la région, telle qu'une échographie, ce qui peut démontrer le degré de dilatation, la taille du rein et la possibilité de compression des tissus du rein. . La dilatation de Pyelocalyse à droite est généralement plus fréquente, mais elle peut également se produire dans le rein gauche, ou dans les deux reins, étant bilatérale.
Quelles sont les causes
Il y a plusieurs causes d'obstruction du passage de l'urine à travers le système pélocalocal. Les principales sont:
Les causes de la dilatation pyélocalytique chez le nouveau - né ne sont pas bien comprises et, dans la plupart des cas, ont tendance à disparaître après la naissance du bébé. Cependant, il existe des cas de déformations anatomiques des voies urinaires du bébé, qui sont des situations plus graves.
La dilatation du plancher pelvien chez l'adulte est généralement causée par des kystes, des calculs, des nodules ou un cancer dans la région des reins ou des uretères, ce qui entraîne un blocage du passage de l'urine et une accumulation de l'urine, entraînant une dilatation du bassin du rein. Découvrez plus de causes et comment identifier dans l'hydronéphrose.
Comment confirmer
La dilatation du plancher pelvien peut être diagnostiquée par échographie ou échographie de l'appareil rénal. Dans certains cas, la dilatation peut être détectée chez le bébé encore dans l'utérus, lors d'examens échographiques de routine, mais elle est généralement confirmée après la naissance du bébé.
D'autres examens pouvant être indiqués pour les évaluations sont l'urographie excrétrice, l'urétrographie urinaire ou la scintigraphie rénale, par exemple, qui permettent d'évaluer plus de détails sur l'anatomie des voies urinaires et le débit d'urine. Comprendre comment elle est faite et les indications de l'urographie excrétrice.
Comment se fait le traitement?
Le traitement de la douleur pelvienne chez le nouveau-né dépend de la taille de la dilatation. Lorsque la dilatation est inférieure à 10 mm, il suffit au bébé de faire plusieurs échographies pour que le pédiatre puisse en contrôler la progression, car normalement, la dilatation a tendance à disparaître.
Lorsque la dilatation est supérieure à 10 mm, le traitement est effectué avec des antibiotiques prescrits par le pédiatre. Dans les cas plus graves, où la dilatation est supérieure à 15 mm, une intervention chirurgicale est recommandée pour corriger la cause de la dilatation.
Chez l'adulte, le traitement de la dilatation anale-pelvienne peut être effectué à l'aide de médicaments prescrits par l'urologue ou le néphrologue, et une intervention chirurgicale peut s'avérer nécessaire, en fonction de la maladie rénale qui a provoqué la dilatation.
