En cas de suspicion d'endométriose, le gynécologue ou le spécialiste de la fertilité peut demander des examens tels qu'une échographie transvaginale, un examen CA125 ou une IRM, mais dans certains cas spécifiques, des examens supplémentaires permettant d'évaluer d'autres zones du corps et le degré de déficience peuvent être requis de ces tissus.
L'endométriose est caractérisée par la présence de tissu endométrial, le tissu tapissant l'intérieur de l'utérus, à des endroits extérieurs à l'utérus tels que le péritoine, les ovaires, la vessie ou les intestins, par exemple. Le gynécologue demande généralement ces tests lorsque la maladie est suspectée, en raison de symptômes tels que des crampes menstruelles très graves, une douleur lors d'un contact intime ou une difficulté à tomber enceinte.
Les examens peuvent être:
1. Examen vaginal et rectal
Au cabinet du médecin, le gynécologue observe le vagin avec un spéculum et, si vous pensez qu'il peut y avoir une endométriose intestinale, vous pouvez également voir le rectum pour rechercher des kystes, ce qui peut indiquer des changements.
2. Échographie pelvienne ou transvaginale
Les ultrasons peuvent être pratiqués dans le pelvis ou par voie transvaginale. Il s'agit de l'un des premiers tests d'investigation de l'endométriose. Il est nécessaire de vider complètement l'intestin avant l'examen en prenant un laxatif la veille. Il est très utile pour identifier l'endométriose ovarienne, l'une des plus courantes, mais peut également indiquer s'il existe une endométriose dans la vessie, les uretères, le vagin et la paroi du rectum.
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3. Test sanguin CA125
Le CA 125 n'est pas spécifique à l'endométriose, mais il peut également être commandé et doit être effectué le premier ou le deuxième jour du cycle menstruel. Il peut indiquer la maladie lorsque le résultat est supérieur à 100 UI / mL.
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4. Résonance magnétique
Il est généralement prescrit lorsqu'il existe une suspicion de masse ovarienne qui doit être mieux évaluée et peut également indiquer une endométriose profonde, qui affecte également l'intestin. Cet examen peut révéler une fibrose dispersée et des modifications du bassin, du tissu sous-cutané, de la paroi abdominale et même de la surface du diaphragme.
Connaître le prix, les types et comment IRM est fait.
5. Vidéolaparoscopie
La vidéo-laparoscopie est le meilleur test pour identifier l'endométriose car elle ne laisse aucun doute sur la maladie, elle permet également de vérifier la stadification de la maladie et permet de vérifier si une biopsie du tissu est suspectée de malignité.
Cet examen peut également être demandé après un certain temps pour voir s’il produit l’effet escompté, mais il n’est généralement pas le premier choix du médecin, car il est coûteux et invasif; il nécessite une anesthésie et le premier moyen de découvrir d’autres foyers d’endométriose. l'heure à laquelle le test est effectué.
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D'autres examens complémentaires peuvent également être requis, par exemple une échoendoscopie par résonance urinaire ou rectale, qui permettent de mieux observer la croissance du tissu endométrial afin de déterminer le meilleur traitement possible avec la pilule continue pendant la grossesse. 6 mois. À ce stade, le médecin peut répéter la laparoscopie pour évaluer l'évolution de la maladie. Dans les cas plus graves, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour retirer les tissus qui se développent en dehors de l'utérus, ce qui peut entraîner une infertilité si les organes pelviens sont retirés.
